怎么排除血糖是否异常
排除血糖异常可通过空腹血糖检测、餐后血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、动态血糖监测等方法综合评估。
1、空腹血糖检测
空腹8-12小时后采血检测血糖值,正常范围为3.9-6.1mmol/L。若空腹血糖超过6.1mmol/L但低于7.0mmol/L提示空腹血糖受损,达到或超过7.0mmol/L需警惕糖尿病可能。检测前3天需保持正常饮食和作息,避免剧烈运动或饮酒。
2、餐后血糖检测
进食后2小时测量血糖值,正常值应低于7.8mmol/L。餐后血糖在7.8-11.1mmol/L之间属于糖耐量异常,超过11.1mmol/L可能提示糖尿病。建议选择标准餐(含75g碳水化合物)后检测,避免检测前刻意控制饮食。
3、糖化血红蛋白检测
反映近2-3个月平均血糖水平,正常值4%-6%。糖化血红蛋白在6.0%-6.4%提示糖尿病前期,超过6.5%可辅助诊断糖尿病。该指标不受短期饮食或运动影响,但贫血患者可能出现假性偏低。
4、口服葡萄糖耐量试验
空腹饮用含75g葡萄糖溶液后,分别检测0小时、2小时血糖值。2小时血糖低于7.8mmol/L为正常,7.8-11.0mmol/L为糖耐量减低,超过11.1mmol/L考虑糖尿病。试验前3天需每日摄入150g以上碳水化合物。
5、动态血糖监测
通过皮下传感器连续监测3-14天血糖波动,可发现传统检测遗漏的高血糖或低血糖事件。适用于血糖波动大、疑似黎明现象或苏木杰现象者。监测期间需记录饮食、运动和用药情况以便分析。
日常建议保持规律作息和均衡饮食,控制精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物和膳食纤维摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。肥胖者需减重5%-10%,吸烟者应戒烟。40岁以上人群、超重者、有糖尿病家族史者建议每年检测血糖。若检测结果异常,应于内分泌科复查并完善胰岛功能相关检查。出现多饮多尿、体重下降等症状时须及时就医。