流产后来月经少正常吗

流产后来月经量减少是否正常，需根据具体情况判断。多数情况下，流产后首次或前几次月经量减少属于正常现象，可能与子宫内膜恢复、内分泌调整有关。少数情况下，月经量持续显著减少可能提示存在宫腔粘连、子宫内膜损伤或内分泌失调等问题，需要就医评估。

流产后月经量减少在短期内较为常见。流产手术或药物流产后，子宫内膜需要时间修复和增厚，这个过程可能使首次月经的经血量少于以往。同时，妊娠终止后，体内的人绒毛膜促性腺激素水平迅速下降，卵巢功能恢复及新的排卵周期建立需要时间，可能导致暂时性的内分泌波动，影响子宫内膜的周期性生长和脱落，从而表现为月经量减少。这种状况通常在随后的1到3个月经周期内逐渐恢复正常，期间可能伴有月经周期的不规律。

如果流产后月经量减少的情况持续超过三个月，或者经量变得极少，例如仅为点滴状出血，则可能并非单纯的生理性恢复。一种需要警惕的情况是宫腔粘连，即流产手术可能损伤了子宫内膜基底层，导致子宫壁相互粘连，使得经血排出受阻且子宫内膜面积减少。内分泌失调也是一个重要因素，如下丘脑-垂体-卵巢轴功能未能良好恢复，可能导致雌激素水平不足，子宫内膜增生不良。慢性子宫内膜炎或宫颈管粘连也可能导致经血排出不畅。这些情况常可能伴有周期性腹痛、月经周期紊乱或继发性不孕等症状。

流产后应注意休息，加强营养，尤其是优质蛋白和铁质的摄入，有助于身体和子宫内膜的恢复。保持会阴部清洁，术后一个月内避免盆浴和性生活，以预防感染。密切观察月经恢复情况，如果月经量持续过少、伴有腹痛或超过40天仍未转经，建议及时前往妇科就诊。医生可能会通过妇科超声检查评估子宫内膜厚度及宫腔形态，通过性激素六项检查了解内分泌状态，必要时进行宫腔镜检查以明确诊断并采取相应治疗。