引起耳朵聋的原因有哪些

引起耳朵聋的原因主要有遗传因素、噪声暴露、感染与炎症、耵聍栓塞、药物性耳毒性、年龄相关退变、外伤以及肿瘤等。

一、遗传因素

部分耳聋由遗传基因突变导致，可能在出生时即出现，也可能在成长过程中逐渐显现。这类耳聋可能与内耳结构发育异常或听神经功能缺陷有关。对于先天性或早发性耳聋，建议家长及时带孩子进行听力筛查和基因检测，以明确诊断。治疗上，根据听力损失程度，可能需佩戴助听器或进行人工耳蜗植入手术，并配合听觉言语康复训练。

二、噪声暴露

长期或一次性暴露于高强度噪声环境中，如工厂、建筑工地、长时间使用耳机音量过大等，会损伤内耳的毛细胞，导致噪声性听力损失。这种损伤通常是渐进且不可逆的。预防是关键，应做好职业防护和个人防护，如佩戴防噪声耳塞。对于已造成的听力下降，主要依靠助听设备进行听力补偿，并避免继续暴露于噪声环境。

三、感染与炎症

耳部或邻近部位的感染是导致传导性或感音神经性耳聋的常见原因。例如，化脓性中耳炎可能破坏鼓膜和听小骨，病毒性腮腺炎或脑膜炎可能直接损伤听神经。患者常伴有耳痛、流脓、发热等症状。治疗需针对病因，如细菌感染可使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素，并配合脓液引流等局部处理。

四、耵聍栓塞

外耳道耵聍，即耳垢，过度积聚形成硬块堵塞外耳道，是导致暂时性传导性耳聋的常见原因。患者可能感觉耳闷、耳鸣或听力突然下降。这种情况无须使用药物，通常由医生在耳内镜下用专用工具取出，或使用碳酸氢钠滴耳液等软化耵聍后冲洗。切勿自行掏挖，以免将耵聍推得更深或损伤耳道。

五、药物性耳毒性

某些药物具有损害内耳或听神经的副作用，可能导致不可逆的感音神经性耳聋。常见的耳毒性药物包括部分氨基糖苷类抗生素、某些化疗药物和利尿剂等。在使用这些药物期间，需密切监测听力变化。一旦出现耳鸣、耳闷或听力下降，应立即告知医生调整用药方案。对于已造成的损伤，目前尚无特效药物，主要依靠助听器或人工耳蜗进行干预。

保护听力需要从日常生活做起，避免长时间处于嘈杂环境，使用耳机时遵循“60-60”原则，即音量不超过最大音量的60%，连续使用时间不超过60分钟。注意耳部卫生，避免用力擤鼻涕和不当掏耳。积极治疗感冒、鼻炎等上呼吸道疾病，防止炎症蔓延至中耳。定期进行听力检查，尤其是有耳聋家族史或长期暴露于噪声环境者。一旦出现听力下降、耳鸣、耳痛等症状，应及时前往耳鼻喉科就诊，明确病因并进行针对性治疗，早期干预有助于保留残余听力，提高生活质量。