肾结石掉到输尿管能排出来吗
肾结石掉到输尿管后能否自行排出取决于结石大小和位置,直径5毫米以下的结石通常可自行排出,超过5毫米的结石可能需要医疗干预。
输尿管自然直径约为2-3毫米,但具有一定扩张能力。当结石直径小于5毫米时,输尿管可通过蠕动收缩推动结石下移,配合大量饮水和适度运动,多数能在1-4周内随尿液排出。患者可能出现间歇性腰痛、血尿等症状,但通常不会造成严重梗阻。直径5-10毫米的结石排出概率显著降低,容易在输尿管三个生理狭窄处嵌顿,引发肾积水或感染。此时需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。超过10毫米的结石基本无法自行排出,可能引起剧烈肾绞痛、发热等并发症,需紧急医疗处理。
建议肾结石患者每日饮水2000-3000毫升,以淡盐水或柠檬水为佳,避免浓茶和咖啡。可进行跳绳、爬楼梯等纵向运动促进结石移动,但出现持续腹痛、发热或排尿困难时应立即就医。术后患者需定期复查泌尿系超声,限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,保持每日尿量在2000毫升以上以预防复发。