起荨麻疹怎么检查过敏源

荨麻疹患者可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、斑贴试验、激发试验、食物日记等方法检查过敏原。荨麻疹可能与食物、药物、感染、物理刺激、自身免疫等因素有关，表现为皮肤风团、瘙痒等症状。

1、皮肤点刺试验

皮肤点刺试验是将微量过敏原提取液刺入前臂皮肤，观察局部反应。该方法操作简便，15-20分钟即可读取结果，适用于检测吸入性过敏原如花粉、尘螨，以及部分食物过敏原如牛奶、鸡蛋。可能出现假阳性或假阴性，需结合临床判断。测试前需停用抗组胺药3-7天，避免影响结果准确性。

2、血清特异性IgE检测

通过抽取静脉血检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体水平。适用于无法停用抗组胺药物、皮肤条件差或存在严重过敏反应风险的患者。可检测数百种过敏原，包括食物、昆虫毒液、药物等。结果需结合临床表现解读，单纯IgE升高不一定代表临床过敏。检测前无须停药，但成本较高且出报告需2-3天。

3、斑贴试验

将可疑接触性过敏原贴于背部皮肤48小时，观察延迟型超敏反应。主要用于检测金属、橡胶、化妆品等引起的接触性荨麻疹或迟发型过敏反应。测试期间需保持背部干燥，避免剧烈运动。可能出现皮肤刺激或假阳性，需由专业医生判读。该方法对慢性荨麻疹的病因诊断有重要价值。

4、激发试验

在医疗监护下逐步暴露于可疑过敏原，观察是否诱发症状。适用于药物、食物或物理性荨麻疹的确诊，如阿司匹林激发试验、冷刺激试验等。存在诱发严重过敏反应的风险，必须在具备急救条件的医疗机构进行。该方法结果可靠但风险较高，通常作为其他检查方法后的确诊手段。

5、食物日记

详细记录每日饮食内容、环境接触物与症状发作情况，通过时间关联性分析潜在诱因。适用于儿童、孕妇等特殊人群，或难以通过实验室检测确定的过敏原。需要患者坚持记录2-4周，由医生协助分析可疑因素后再进行针对性排除试验。该方法无创且成本低，但依赖患者配合度和记录准确性。

荨麻疹患者检查期间应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓皮肤。保持室内清洁，定期清洗床品以减少尘螨接触。急性发作时可冷敷缓解瘙痒，避免使用过热洗澡水。记录症状发作的时间、地点、活动及饮食情况，为医生诊断提供参考。若出现呼吸困难、头晕等全身症状需立即就医。