产褥期感染怎么办

产褥期感染可通过保持会阴清洁、合理使用抗生素、物理降温、伤口护理、及时就医等方式治疗。产褥期感染通常由细菌感染、产道损伤、免疫力低下、胎盘残留、医疗操作不当等原因引起。

1、保持会阴清洁

产后每日用温水清洗会阴部2-3次，排便后需从前向后擦拭。使用一次性护理垫并及时更换，避免使用卫生棉条。选择纯棉透气内裤，清洗后阳光下暴晒消毒。若会阴有缝合伤口，可用0.05%聚维酮碘溶液稀释后冲洗。

2、合理使用抗生素

头孢呋辛酯片适用于革兰阳性菌感染，阿莫西林克拉维酸钾分散片对混合感染有效，甲硝唑片针对厌氧菌感染。需完成整个疗程，避免自行停药。用药期间可能出现胃肠不适或皮疹，哺乳期用药需医生评估。

3、物理降温

体温超过38.5℃时用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。冰袋需用毛巾包裹后置于额头，每次不超过20分钟。补充淡盐水或口服补液盐预防脱水，每日饮水量保持在2000毫升以上。

4、伤口护理

剖宫产伤口每日用碘伏消毒，观察有无渗液或红肿。会阴侧切伤口可用康复新液湿敷，排便时用手按压伤口减轻张力。避免久坐或骑跨动作，咳嗽时用手护住腹部伤口。

5、及时就医

出现高热寒战、恶露异味、剧烈腹痛或伤口化脓需立即就诊。血常规检查可见白细胞升高，超声可发现宫腔残留物。严重感染可能需要静脉用抗生素如注射用头孢曲松钠，必要时行清宫术。

产后应保持居室通风，室温维持在24-26℃。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，搭配新鲜蔬菜补充维生素。早期下床活动促进恶露排出，但避免提重物或剧烈运动。注意观察恶露颜色和量，正常恶露应在4-6周内干净。哺乳前后洗手，定期消毒吸奶器配件。保持情绪稳定，家人应协助照顾新生儿让产妇充分休息。如出现持续发热或异常出血，须及时返院复查。