房间隔缺损的自我诊断要点
发布时间：2020-09-1661734次浏览
房间隔缺损的自我诊断要点有哪些，这恐怕是每一个患有这种病的人最关心的问题，只有了解了自己的发病情况，才能确诊病情从而更好地根治它，那么房间隔缺损该如何诊断呢，下面让我们一起了解一下。
1、原发孔型房间隔缺损
临床表现：活动后感心悸、气短，易发生呼吸道感染。伴有严重二尖瓣关闭不全者，早期可出现心力衰竭及肺动脉高压等症状。患儿发育迟缓。心脏扩大，心前区隆起。胸骨左缘及心尖区可听到响亮的收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进和分裂。
本病又称部分心内膜垫缺损或房室管畸形。在胚胎发育过程中心内膜垫发育缺陷听致。形成一个半月形的大型房间隔缺损，位在冠状静脉窦的前下方，缺损下缘邻近二尖瓣环，常伴有二尖瓣裂。
2、继发孔型房间隔缺损
临床表现：活动后心悸、气短、疲劳是最常见的症状。但部分儿童可无明显症状。房性心律紊乱多见成年患者。若有严重肺动脉高压引起右向左分流者，出现紫绀。体征：胸骨左缘2、3肋间隙可听到柔和的吹风样收缩期杂音，杂音由于增多的肺血流流经肺动脉瓣孔产生。肺动脉瓣区第2音亢进和分裂。
继发孔型房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的百分之十到十五，男女之比为1：2。
可见，房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，只要按照以上我们给大家介绍的症状和特点就可以进行诊断了，希望我们的介绍对您有所帮助。
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先天性的心房间隔缺损，它有一定的遗传倾向。当然除了遗传倾向之外，跟母亲在妊娠期间的这种营养的状态和环境是有很大的关系。会发现母亲在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病，或者是胎儿有宫内的缺氧，或者是服用了一些导致畸形作用的药物，或者本身母亲在妊娠前或妊娠期间患有糖尿病，或者是有红斑狼疮饮酒接触过放射线的一些辐射，都有可能导致心脏血管发生畸形。比如说房间隔缺损的出现，因此在孕前或者是孕期过程当中母体的健康是非常重要的。要注意日常当中的这种饮食和环境的安全。另外就是在怀孕期间，对于这种早期的心脏，胎儿的这种筛查，超声的筛查也尤为重要。
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房间隔缺损患者该如何保健
大家都知道房间隔缺损是先天性心脏病的一种，这个病要通过手术或者介入疗法进行诊治，当然治愈后的日常保健也是很关键的，可能很多人对这个不是很了解，下面让我们给大家介绍一下房间隔缺损患者该如何保健。
房间隔缺损的注意事项
房间隔缺损患者要注意适量运动，没有明显症状时不限制活动或运动，伴随心衰时应限制运动；其次要注意预防感染，防止诱发心内膜炎等并发症；另外还要注意合理饮食，多吃一些大蒜、海产品、新鲜果蔬，避免吃高盐、辛辣、生冷、寒凉食物等。
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房间隔缺损症状有哪些
如果进入失代偿期，临床表现为右室增大、静脉压力升高、中晚期出现重度的肺动脉高压以及右心衰竭、肝脾肿大，静脉淤血，甚至双下肢浮肿。房间隔缺损的患者早期可能并不会有任何的症状和表现，有些患者的房间隔缺损幅度程度很小，可能一生当中都不会有任何的症状。但是随着房间隔缺损的直径增大，它会使得患者的右心室受到动脉的血流冲击，导致右室增大。所以一定要尽早诊断，尽早治疗房间隔缺损。
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房间隔缺损怎么治
目前治疗房间隔缺损有很多手段，比如内科医生通常会采取不开刀的介入治疗方法，可以通过腿上的血管，把很小的封堵器送到患者缺损的部位，堵住缺损的窟窿，达到闭合房间隔缺损的目的。但是这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求。只有在继发孔型房间隔缺损的边缘要足够的理想封堵器的支撑，才能考虑进行微创介入办法。但心外科的医生可以采取开刀的办法，对房间隔的缺损进行修补，把心房之间的洞用补片进行缝合修补，也可以使房间隔缺损达到闭合的目的，不论采取哪种方法，一定要遵从医生的专业意见。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术，建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查，与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵，术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查，术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周围微血栓的形成，术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
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房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗，目前有两种手段，一种是外科的开刀进行补片的修补，另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵，都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染，出血，甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵，就可能有局部的穿刺部位的血肿，损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统，会影响瓣膜的功能，过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此，医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化，防止出现以上这些并发症。
房间隔缺损是什么
关于什么是房间隔缺损。房间隔缺损就是在左右心房之间有一个隔，在胚胎发育的时候，原发膜和继发膜，一个是从上往下增长，一个是从下往上，这样对合以后形成房间隔，在出生以后就应该完全闭合了，如果房间隔缺损，没有完全闭合，上边没长下来，下边也没长上去，这样就留下心房之间的缺损。所以一般出生以后就可能出现房间隔中间有个洞，这就叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损，一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损，可能涉及到二尖瓣的前叶裂，或者三尖瓣的裂等等，根据发生的部位不一样，可能在冠状窦的前下方也可能在后上方，由此决定原发孔和继发孔。原发孔的治疗可能需要早期手术，继发孔的治疗一般可能需要介入或者简单的手术就可以解决。
房间隔缺损需要注意什么
房间隔缺损一般情况下比较隐秘，可能没有什么症状，患者不太容易发现，但是往往在体检过程中听到心脏有杂音，进一步做心脏彩超检查，完全明确诊断后才发现房间隔缺损。房间隔缺损一般因为右心负荷过重，肺血增加，患者可能会经常容易感冒，感冒治愈的时间要比别人长。可能出现的并发症要多，感冒之后可能合并肺炎。小孩甚至出现心衰症状。作为一个房间隔缺损患者，预防感冒，是一个首选的预防办法。积极治疗是最佳的选择，最好是在学龄前就把房间隔缺损治愈了。因为随着年龄的增长，心脏负荷的增加，活动量的增加，实际上病变程度也会逐渐加重。往往有的人早期可能没症状，在活动后出现心悸、气短这种情况才发现这个问题，所以建议还是早治为好。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预，根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状，不需要治疗，但是左向右分流是时时存在的，肺流量越多，右心负荷越重，可能肺动脉的血流量会增加，这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度，自愈效果就不是很好，甚至严重地出现右向左分流，就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
房间隔缺损症状有什么
房间隔缺损儿童期除易患感冒等呼吸道症状外，可无其他症状、活动不受限制；青年期可表现气急、心悸乏力等；40岁后，绝大多数患者症状加重，并出现心律失常和充血性心衰，是死亡的重要原因。体格检查发现患者体型瘦弱、心脏搏动增强。
房间隔缺损主要检查是什么
房间隔缺损主要的检查是影像学检查、超声心动图及彩色多普勒。可检查出肺充血和肺动脉段突出，右心房和右心室增大，右心房负荷过重，房间隔中部连续性中断，并可测量缺损的大小。可明确血液分流速度，并估计分流量。
