膝盖弯曲时疼痛是什么病
膝盖弯曲时疼痛可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等疾病有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、髌骨软化症
髌骨软化症多因髌骨软骨磨损导致,表现为上下楼梯时膝盖疼痛加剧,可能伴随关节弹响。可通过核磁共振确诊,治疗包括减少爬坡运动、使用氨基葡萄糖胶囊、配合股四头肌锻炼。
2、半月板损伤
半月板损伤常由扭转动作引发,疼痛多位于关节间隙,可能伴有关节交锁症状。轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠注射液,严重撕裂需关节镜下半月板修整术。
3、骨关节炎
骨关节炎多见于中老年人,晨起关节僵硬明显,X线可见关节间隙变窄。可口服塞来昔布胶囊缓解疼痛,关节腔注射复方倍他米松注射液控制炎症。
4、滑膜炎
滑膜炎表现为关节肿胀发热,浮髌试验阳性。急性期需制动休息,服用洛索洛芬钠片,慢性期可进行关节腔穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。
5、韧带损伤
韧带损伤多有外伤史,前交叉韧带损伤时前抽屉试验阳性。部分撕裂可用支具固定配合跌打镇痛膏外敷,完全断裂需韧带重建手术。
日常应注意避免长时间深蹲或跪姿,控制体重减轻关节负荷,运动前充分热身。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强膝关节稳定性,疼痛发作时可局部冰敷15-20分钟。若保守治疗2周无改善或出现关节畸形、异常活动等表现,须立即至骨科就诊。