前列腺增生手术后遗症有什么
前列腺增生手术后可能出现尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、性功能障碍、膀胱颈挛缩等后遗症。手术方式不同,后遗症发生概率和严重程度也有所差异。
1、尿失禁
术后尿失禁多因尿道括约肌损伤导致,表现为咳嗽或运动时漏尿。轻度尿失禁可通过盆底肌训练改善,重度需植入人工尿道括约肌。术后早期尿失禁多数在3-6个月内恢复。
2、尿道狭窄
手术创面瘢痕增生可能导致尿道狭窄,表现为排尿费力、尿线变细。可通过尿道扩张术治疗,严重者需行尿道成形术。定期复查可早期发现狭窄迹象。
3、逆行射精
手术可能破坏膀胱颈结构,使精液逆流入膀胱而非经尿道排出。这种情况通常不影响性快感,但可能导致不育。有生育需求者可术前冷冻保存精液。
4、性功能障碍
部分患者术后出现勃起功能障碍,可能与神经血管损伤有关。轻中度患者可通过口服磷酸二酯酶5抑制剂改善,严重者需阴茎假体植入术。心理疏导也有助于功能恢复。
5、膀胱颈挛缩
术后膀胱颈部瘢痕挛缩可导致排尿困难,需通过膀胱颈切开术治疗。术前评估和精细手术操作可降低发生概率。术后定期随访能及时发现并处理并发症。
前列腺增生术后需保持会阴部清洁,避免剧烈运动和重体力劳动,遵医嘱进行盆底肌训练,每日饮水1500-2000毫升但睡前限制饮水,定期复查尿流率和残余尿量,出现发热、血尿或排尿困难加重应及时就医。饮食上多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘,限制辛辣刺激食物和酒精摄入,保持适度性生活频率有助于功能恢复。