大人得中耳炎怎么治疗

大人得中耳炎可通过局部用药、口服药物、物理治疗、鼓膜穿刺、鼓室成形术等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、鼻窦炎等原因引起。

1、局部用药

急性化脓性中耳炎可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳液控制感染，配合苯酚甘油滴耳液缓解疼痛。用药前需清洁外耳道分泌物，避免堵塞药物渗透。局部用药适用于鼓膜未穿孔者，使用后可能出现短暂灼热感，若出现皮疹需停药。

2、口服药物

细菌性中耳炎可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，病毒感染可用利巴韦林颗粒。药物需足疗程使用，避免耐药性。伴随发热者可联用布洛芬缓释胶囊退热镇痛。长期使用抗生素可能引起胃肠不适，建议饭后服用。

3、物理治疗

超短波理疗可促进中耳积液吸收，红外线照射能改善局部血液循环。治疗时需避开急性化脓期，每次15-20分钟，连续5-7天。物理治疗对慢性分泌性中耳炎效果较好，但需配合药物控制感染源。治疗期间避免耳道进水。

4、鼓膜穿刺

适用于持续2周以上的分泌性中耳炎，通过穿刺引流鼓室内积液缓解耳闷。操作需严格消毒，术后48小时保持耳道干燥。穿刺后可能需放置通气管，期间禁止游泳或乘坐飞机。该操作对缓解听力下降效果显著，但存在鼓膜瘢痕风险。

5、鼓室成形术

慢性化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔者，需手术清除病灶并修复鼓膜。术前需控制感染，术后需定期换药。手术可选用颞肌筋膜或软骨膜作为修补材料，成功率较高。术后3个月内避免用力擤鼻或剧烈运动，防止移植物移位。

中耳炎患者应保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻导致病原体逆行感染。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，限制辛辣刺激食物。睡眠时患耳朝上减轻压迫，洗澡时使用耳塞防水。急性期需卧床休息，慢性患者可进行适度有氧运动增强免疫力。若出现眩晕、面瘫等并发症需立即就医。