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霉菌性阴道炎白带

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霉菌性阴道炎白带通常表现为白色稠厚、凝乳状或豆腐渣样,伴有外阴瘙痒、灼痛等症状。霉菌阴道炎主要由假丝酵母菌感染引起,可能与免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有关。建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、白色稠厚白带

霉菌性阴道炎患者的白带多呈现白色稠厚状,质地类似凝乳或豆腐渣,常附着于阴道壁或外阴部位。这种白带通常无明显异味,但可能伴随外阴黏膜充血、水肿。假丝酵母菌过度繁殖会破坏阴道正常菌群平衡,导致阴道上皮细胞脱落增多,形成特征性分泌物。患者需避免搔抓,保持外阴清洁干燥,可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓。

2、外阴瘙痒

外阴剧烈瘙痒是霉菌性阴道炎的典型症状,夜间可能加重影响睡眠。瘙痒范围可波及大小阴唇、会阴甚至肛周,抓挠可能导致皮肤皲裂或继发感染。假丝酵母菌产生的代谢产物会刺激神经末梢引发瘙痒。建议穿着透气棉质内裤,避免使用刺激性洗剂,可配合医生处方使用制霉菌素阴道泡腾片缓解症状。

3、排尿不适

部分患者可能出现排尿时灼热感或尿频症状,这与炎症波及尿道口有关。严重时可能出现性交疼痛,导致性生活障碍。假丝酵母菌感染可造成阴道黏膜充血糜烂,接触尿液时产生刺痛感。治疗期间应增加每日饮水量,稀释尿液减少刺激,必要时可使用氟康唑胶囊进行系统抗真菌治疗。

4、阴道黏膜红肿

妇科检查可见阴道黏膜弥漫性充血水肿,表面覆盖白色伪膜样分泌物,擦拭后可能显露糜烂面。急性期可能出现阴道壁点状出血,慢性感染者可能出现阴道黏膜萎缩。这种情况提示感染程度较重,需避免阴道冲洗破坏黏膜屏障,可选用特比萘芬阴道软胶囊进行局部治疗。

5、复发倾向

一年内发作四次以上称为复发性霉菌性阴道炎,可能与肠道假丝酵母菌定植、未规范用药或宿主防御功能缺陷有关。复发患者需排查糖尿病等基础疾病,必要时进行阴道分泌物培养和药敏试验。治疗上可采用强化巩固方案,如口服伊曲康唑胶囊联合阴道局部用药,同时需改善生活习惯增强免疫力。

霉菌性阴道炎患者日常应注意避免穿紧身化纤内裤,勤换洗内衣并用开水烫洗。饮食上减少高糖食物摄入,适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间禁止性生活,配偶有症状需同步治疗。不建议自行购买药物治疗,不同阴道炎的治疗方案差异较大,错误用药可能加重菌群紊乱。症状缓解后仍需完成规定疗程,防止真菌产生耐药性。

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