宫颈癌彩超有什么提示

宫颈癌在彩超检查中可能提示宫颈增大、血流信号异常、宫颈管结构紊乱等表现。宫颈癌的彩超特征主要有宫颈形态不规则、局部低回声团块、周边血流丰富、淋巴结肿大、宫腔积液等。建议结合病理检查确诊。

1、宫颈形态不规则

彩超可显示宫颈外缘呈分叶状或凹凸不平的改变，正常光滑的宫颈轮廓消失。这种形态改变可能与肿瘤向宫颈间质浸润生长有关，需警惕宫颈癌可能。早期宫颈癌可能仅表现为宫颈局部增厚，随着病情进展会出现明显形态异常。

2、局部低回声团块

宫颈实质内出现边界不清的低回声区域，回声不均匀，可能提示肿瘤组织。低回声区直径超过10毫米时需高度怀疑恶性病变。部分病例可见团块向宫颈管腔内突出，导致宫颈管狭窄或变形。

3、周边血流丰富

彩色多普勒显示肿瘤周边血流信号增多，呈点条状或网状分布，血流阻力指数可能降低。异常血流信号是鉴别良恶性肿瘤的重要指标，恶性肿瘤常表现为紊乱的新生血管。但需注意慢性宫颈炎也可能出现血流增多。

4、淋巴结肿大

盆腔淋巴结短径超过10毫米或形态变圆，皮质增厚，门结构消失，可能提示淋巴结转移。常见受累淋巴结包括髂内、髂外及闭孔淋巴结。淋巴结转移是宫颈癌分期的重要依据，影响治疗方案选择。

5、宫腔积液

部分中晚期宫颈癌患者可出现宫腔积血或积脓，表现为宫腔内无回声区。这是由于肿瘤阻塞宫颈管导致宫腔分泌物无法排出所致。宫腔积液可能伴随子宫内膜增厚，需与子宫内膜病变鉴别。

宫颈癌确诊需依赖宫颈活检病理检查，彩超可作为辅助检查手段。建议30岁以上女性定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和宫颈细胞学检查。保持健康生活方式，避免多个性伴侣，接种HPV疫苗有助于预防宫颈癌。出现异常阴道出血或排液时应及时就医检查。