如何治疗斜视

斜视可通过佩戴矫正眼镜、视觉训练、注射肉毒素、佩戴三棱镜、手术治疗等方式改善。斜视可能与遗传、屈光不正、眼外肌发育异常、神经系统疾病、外伤等因素有关。

1、佩戴矫正眼镜

屈光不正性斜视需先矫正近视、远视或散光。框架眼镜或隐形眼镜可调整屈光状态，部分患者通过光学矫正即可改善眼位。需定期复查视力及眼轴变化，儿童每3-6个月需更换镜片度数。

2、视觉训练

针对调节性内斜视或轻度斜视，通过聚散球、红绿滤光片等工具强化双眼融合功能。每日训练15-20分钟，持续3-6个月可增强眼肌协调性。训练期间需监测立体视锐度变化。

3、注射肉毒素

适用于急性共同性斜视或麻痹性斜视。将A型肉毒毒素注射至亢进的眼外肌，暂时性减弱肌肉收缩力。效果维持3-6个月，可能需重复注射。可能出现短暂性复视或上睑下垂。

4、佩戴三棱镜

小角度斜视可使用压贴三棱镜，通过光学折射补偿偏斜角度。适用于术后残余斜视或不宜手术者。需根据斜视度定制棱镜度数，长期佩戴可能引起视物变形。

5、手术治疗

当非手术方式无效或斜视角度大于15棱镜度时，需行眼外肌后退/缩短术。全麻下调整肌肉附着点位置，术后需包扎24小时。可能出现矫正不足、过矫或粘连等并发症。

斜视患者日常应避免长时间近距离用眼，每用眼30分钟需远眺5分钟。儿童患者家长需每3个月带孩子复查眼位及视力，建立屈光档案。术后患者需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免揉眼及剧烈运动1个月。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，如胡萝卜、蓝莓、深海鱼等食物有助于视网膜健康。