支气管哮喘怎样治
支气管哮喘可通过避免诱因、药物治疗、免疫治疗、氧疗、手术治疗等方式控制。支气管哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、运动等因素引起。
1、避免诱因
识别并避免接触过敏原是控制哮喘的基础措施。常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑等。保持室内清洁，定期清洗床上用品，使用防螨床罩有助于减少尘螨接触。避免在花粉浓度高的季节外出，或外出时佩戴口罩。有宠物过敏者应避免饲养猫狗等宠物。吸烟者需戒烟，并避免二手烟暴露。寒冷空气可能诱发哮喘发作，冬季外出时注意保暖。
2、药物治疗
支气管哮喘的药物治疗分为控制药物和缓解药物。控制药物需要长期使用，主要包括吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂、氟替卡松气雾剂，以及白三烯调节剂如孟鲁司特钠片。缓解药物用于急性发作时快速缓解症状，常用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂。严重哮喘可能需要口服糖皮质激素如泼尼松片。使用吸入装置时需掌握正确方法，确保药物有效沉积在气道。
3、免疫治疗
对于明确过敏原且无法完全避免接触的中重度过敏性哮喘，可考虑过敏原特异性免疫治疗。该疗法通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使患者产生免疫耐受。治疗需持续3-5年，有效率较高。免疫治疗应在专业医疗机构进行，治疗初期需密切观察可能发生的过敏反应。治疗期间仍需配合药物控制症状。
4、氧疗
重症哮喘发作时可出现低氧血症，需及时进行氧疗以维持血氧饱和度在正常范围。通常通过鼻导管或面罩给氧，氧流量根据病情调整。家庭氧疗适用于慢性呼吸衰竭患者，需在医生指导下制定个性化氧疗方案。氧疗期间需定期监测动脉血气分析，避免氧中毒。使用氧气时需远离明火，注意用氧安全。
5、手术治疗
对于药物难以控制的严重哮喘，可考虑支气管热成形术。该手术通过支气管镜将热能传递至气道壁，减少气道平滑肌数量，从而降低气道收缩能力。手术需分三次进行，每次处理不同部位的支气管。术后可能暂时加重呼吸道症状，需密切观察。手术治疗不能完全替代药物治疗，术后仍需配合药物控制症状。手术适应证需严格评估。
支气管哮喘患者日常应注意规律作息，保证充足睡眠。饮食宜清淡，避免过冷、过热或刺激性食物，适量补充维生素C和维生素D。根据个人耐受情况选择适宜的运动方式，如散步、游泳等，运动前可预防性使用支气管扩张剂。学习腹式呼吸和缩唇呼吸等呼吸训练方法，有助于改善呼吸困难。定期监测峰流速值，记录哮喘日记，及时发现病情变化。保持良好心态，避免情绪波动诱发哮喘发作。遵医嘱定期复诊，根据病情调整治疗方案。
