腰椎间盘压迫神经根怎么治疗
腰椎间盘压迫神经根可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘压迫神经根通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭转动作,必要时可佩戴腰围支具。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,甲钴胺片营养神经,严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。药物需在医生指导下规范使用。
3、物理治疗
超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环,超声波能促进炎症吸收。急性期后采用中频电刺激缓解肌肉痉挛,配合腰椎牵引可增大椎间隙减轻压迫。需由专业康复师操作。
4、牵引治疗
机械牵引通过纵向拉力减轻椎间盘压力,每次20-30分钟,牵引重量为体重的1/3-1/2。需在康复科医师评估后制定个性化方案,禁忌用于严重骨质疏松患者。
5、手术治疗
经保守治疗3个月无效或出现马尾综合征时,考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后需佩戴支具并逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应保持标准坐姿避免弓腰驼背,睡眠选用中等硬度床垫,加强腰背肌锻炼如小燕飞动作,控制体重减轻腰椎负荷,避免提重物及突然转身等危险动作。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康,出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。