冠心病怎么能查出来

冠心病可通过心电图检查、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、血液生化检查等方式诊断。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素有关，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、心电图检查

心电图是诊断冠心病的常用方法，通过记录心脏电活动判断心肌缺血或梗死。静息心电图可发现ST段抬高、T波倒置等典型表现，动态心电图能捕捉阵发性心律失常。心电图检查无创、快捷，但轻度缺血可能漏诊。

2、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管注入造影剂直接观察血管狭窄程度。可明确病变位置、范围及侧支循环情况，为支架植入或搭桥手术提供依据。该检查属于有创操作，需住院进行。

3、心脏超声

心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，可检测室壁运动异常、瓣膜反流等冠心病并发症。负荷超声结合运动或药物刺激能提高隐匿性缺血的检出率。检查无辐射，适合反复随访。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过踏板或自行车运动诱发心肌缺血，同步监测心电图和血压变化。运动后ST段压低提示心肌供血不足，可用于评估冠状动脉储备功能。心肺功能差者可采用药物负荷替代。

5、血液生化检查

血液检查包括心肌酶谱、血脂、血糖等指标。肌钙蛋白升高提示心肌损伤，低密度脂蛋白胆固醇与动脉硬化相关。需空腹采血，结合其他检查综合判断。定期监测有助于评估治疗效果。

确诊冠心病后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。日常应低盐低脂饮食，戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动。避免情绪激动和过度劳累，冬季注意保暖。定期复查血脂、血糖，控制血压低于140/90毫米汞柱。出现持续性胸痛应立即舌下含服硝酸甘油片并就医。