睾丸痛是什么情况
睾丸痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等因素有关。睾丸痛通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、隐痛或剧痛,可能伴随发热、排尿异常等症状。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸红肿热痛、阴囊皮肤发亮等症状,急性期可能伴随寒战高热。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素,或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。急性期需卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀感。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎,致病菌通过输精管逆行感染。典型症状为附睾硬结触痛明显,疼痛可放射至腹股沟区。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿症状,配合热敷促进炎症吸收。若形成脓肿需手术引流,日常应避免久坐和辛辣饮食。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张多见于青壮年,因静脉瓣功能不全导致血液淤滞。表现为站立时阴囊坠胀痛,可见蚯蚓状曲张静脉团。轻度者可穿专用内裤托高阴囊,中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量,育龄男性应定期检查精液常规。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症,多发于剧烈运动后。典型症状为突发睾丸剧痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上抬。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时需手术切除坏死睾丸。青春期男性若出现不明原因睾丸痛须立即急诊排查。
5、外伤或肿瘤
睾丸外伤可引起血肿和持续性疼痛,需超声排除睾丸破裂。睾丸肿瘤早期多为无痛性肿块,晚期可能出现钝痛或放射痛。确诊需依靠肿瘤标志物检测和病理活检,治疗方案根据病理类型选择根治性切除术或放化疗。
出现睾丸痛应避免自行服用止痛药掩盖病情,禁止剧烈运动和热水坐浴。建议穿着宽松棉质内裤,保持会阴部清洁干燥。饮食宜清淡,适量补充维生素C和锌元素。若疼痛持续超过12小时或伴随血尿、高热等症状,须立即前往泌尿外科就诊。定期体检包括睾丸触诊和阴囊超声检查,有助于早期发现病变。




