前列腺结石如何治疗

前列腺结石可通过生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道前列腺电切术、开放性手术等方式治疗。前列腺结石可能与长期久坐、尿路感染、前列腺炎、前列腺增生、代谢异常等因素有关，通常表现为尿频、尿急、排尿困难、会阴部疼痛等症状。

1、生活干预

增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶沉积，每日建议饮用2000毫升以上温水。避免久坐，每小时起身活动5分钟，适度进行快走或深蹲等运动促进盆腔血液循环。减少高草酸食物摄入如菠菜、浓茶，限制高嘌呤饮食如动物内脏，可降低结石形成概率。

2、药物治疗

存在尿路感染时需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。针对疼痛症状可选用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊。α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难。药物治疗需配合定期复查超声观察结石变化。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于10毫米的结石，通过体外设备产生冲击波聚焦粉碎结石，术后需配合排石药物。该治疗可能导致血尿、肾绞痛等短期并发症，术后应增加水分摄入帮助碎石排出。肾功能不全或凝血障碍患者禁用此疗法。

4、经尿道电切术

通过尿道插入电切镜粉碎并取出结石，同时处理合并的前列腺增生组织。术后需留置导尿管3天，可能出现尿失禁、逆行射精等并发症。该术式创伤较小，恢复较快，适合中等大小结石伴前列腺增生患者。

5、开放性手术

针对多发大结石或合并脓肿等情况，采用耻骨上或会阴部切口直接取出结石。术后需卧床休养，密切观察出血和感染迹象。该方式创伤较大，通常作为其他治疗无效时的选择，术后可能影响性功能和控尿能力。

前列腺结石患者日常应保持规律作息，避免憋尿和过度劳累。饮食注意低盐低脂，适量补充维生素B6和镁剂可能有助于预防结石复发。每年至少进行一次前列腺超声检查，出现血尿、发热等症状需及时就医。术后患者需按医嘱进行盆底肌训练，逐步恢复排尿功能，3个月内避免骑自行车等压迫会阴部的活动。