乳房红肿发痛发热要怎么办

乳房红肿发痛发热可通过热敷缓解、抗生素治疗、中药外敷、穿刺引流、手术切开引流等方式治疗。乳房红肿发痛发热通常由乳腺炎、乳腺导管扩张、乳腺囊肿感染、外伤继发感染、哺乳期乳汁淤积等原因引起。

1、热敷缓解

早期轻度红肿发热可采用40-45摄氏度温热毛巾局部外敷，每日重复进行3-4次，有助于促进局部血液循环。热敷时需注意温度不宜过高，单次持续时间控制在15分钟内。哺乳期患者热敷后应排空乳汁，避免淤积加重。热敷期间需观察红肿范围变化，若持续扩大应立即停止。

2、抗生素治疗

细菌性乳腺炎需遵医嘱使用抗生素，常见有头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。头孢克洛分散片对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌效果显著，阿莫西林克拉维酸钾片适用于产酶菌株感染。使用抗生素期间禁止哺乳，疗程通常持续7-10天。用药后若出现皮疹或腹泻需及时复诊。

3、中药外敷

金黄散或芙蓉膏外敷可缓解局部炎症反应。将药粉用蜂蜜调成糊状敷于患处，每日更换1-2次。中药外敷适用于对西药过敏者或辅助抗生素治疗，但皮肤破损时禁用。哺乳期使用需避开乳头区域，敷药前应彻底清洁双手。若敷药后出现瘙痒加剧需立即停用。

4、穿刺引流

形成乳腺脓肿时需在超声引导下行穿刺抽脓，抽出脓液后可注入抗生素冲洗。穿刺后需加压包扎24小时，并口服抗生素预防继发感染。术后3日内避免剧烈运动，每日观察穿刺点有无渗液。哺乳期患者穿刺后应暂停患侧哺乳，用吸奶器定时排空乳汁。

5、手术切开引流

多发脓肿或脓腔较大时需手术切开排脓，术中放置引流条保持引流通畅。术后每日换药至创面清洁，根据药敏结果静脉滴注抗生素。切口愈合期间需穿着宽松内衣，避免摩擦伤口。手术可能影响乳腺导管功能，哺乳期患者术后患侧泌乳量可能永久性减少。

出现乳房红肿发热症状时应避免挤压患处，暂停使用紧身内衣。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适量增加维生素C含量高的水果蔬菜。保证每日饮水量达到2000毫升以上，发热期间需卧床休息。未明确诊断前禁止自行服用退热药物，体温超过38.5摄氏度或症状持续3天无缓解需及时就诊乳腺外科。哺乳期患者应保持乳头清洁，每次哺乳后可用生理盐水擦拭。