感染性疾病科看什么病
感染性疾病科主要诊治由病原体引起的各类感染性疾病,主要包括病毒性肝炎、流行性感冒、细菌性痢疾、肺结核、获得性免疫缺陷综合征等。
一、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的传染病。根据病原学不同,主要分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。甲型和戊型肝炎主要通过消化道传播,表现为急性过程。乙型、丙型和丁型肝炎则主要通过血液、体液和母婴垂直传播,可发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。感染性疾病科医生会通过肝功能检查、病毒血清学标志物检测及影像学检查进行诊断,并制定抗病毒治疗、保肝治疗及定期随访方案。常用药物包括恩替卡韦片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、水飞蓟宾胶囊等。
二、流行性感冒
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其传染性强,传播速度快,主要通过飞沫和接触传播。临床特征为急起高热、全身酸痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。部分患者可能出现肺炎等并发症。感染性疾病科会根据流行病学史、临床表现和病原学检测进行诊断。治疗以对症支持为主,包括休息、补液、退热,对于高危人群或重症患者可早期使用抗病毒药物,如奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂、帕拉米韦氯化钠注射液等。
三、细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病,主要经粪-口途径传播。典型症状为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。严重者可出现中毒性菌痢,表现为高热、惊厥、休克和呼吸衰竭,病情凶险。感染性疾病科通过粪便常规检查、细菌培养及药敏试验明确诊断。治疗原则为抗菌治疗、对症处理及防治并发症。常用抗菌药物包括左氧氟沙星片、头孢曲松钠注射剂、盐酸小檗碱片等。同时需注意隔离、补液及饮食调整。
四、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播。典型症状包括长期午后低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等。肺部影像学检查可见特征性病变。感染性疾病科负责肺结核的诊断、治疗和管理,诊断依据包括痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验、γ-干扰素释放试验及胸部影像学检查。治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等抗结核药物进行标准化疗。
五、获得性免疫缺陷综合征
获得性免疫缺陷综合征即艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病。病毒主要攻击人体免疫系统,导致免疫功能进行性下降,最终因各种机会性感染或肿瘤而死亡。传播途径包括性接触、血液及血制品、母婴垂直传播。感染性疾病科负责HIV感染的筛查、确诊、病情评估、抗病毒治疗及机会性感染的防治。诊断依靠HIV抗体检测、病毒载量检测及CD4+T淋巴细胞计数。治疗核心是高效抗逆转录病毒治疗,常用药物组合包括替诺福韦、恩曲他滨、多替拉韦等。
当出现不明原因的持续发热、皮疹、淋巴结肿大、腹泻、咳嗽咳痰等症状,或近期有明确的传染病接触史、疫区旅居史时,应考虑前往感染性疾病科就诊。就诊时需向医生详细说明症状起始时间、发展过程、旅行史及接触史。日常生活中,预防感染性疾病的关键在于保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、注意饮食饮水安全。根据国家免疫规划及时接种疫苗,如流感疫苗、乙肝疫苗等,是预防特异性传染病的有效手段。避免接触已知的传染源,在高风险环境中做好个人防护。一旦怀疑感染,应及早就医,明确诊断并接受规范治疗,同时遵循医嘱进行必要的隔离,以防止疾病传播。




