子宫切除还能有月经吗

子宫切除后通常不会有月经。月经是子宫内膜周期性脱落形成的，子宫切除后子宫内膜不复存在，因此不会再有月经来潮。

子宫切除术根据手术范围可分为全子宫切除和次全子宫切除。全子宫切除指完全切除子宫体和子宫颈，术后阴道顶端缝合形成盲端，月经彻底消失。次全子宫切除保留子宫颈，宫颈内膜可能仍有少量周期性变化，极少数患者会出现微量阴道出血，但这不是真正的月经。卵巢功能正常的患者术后仍会排卵并产生激素，可能继续出现周期性乳房胀痛等经前症状，但无经血排出。

极少数情况下，子宫切除术后出现阴道出血需警惕异常情况。宫颈残端或阴道顶端缝合处肉芽组织增生可能导致接触性出血，需妇科检查确诊。保留卵巢的患者若发生卵巢残余综合征，激素波动可能引起盆腔充血和点滴出血。子宫内膜异位症病灶未彻底清除时，异位内膜仍可能对激素产生反应。术后阴道出血需排除宫颈癌、阴道癌等恶性肿瘤复发可能。

子宫切除术后应定期复查，监测卵巢功能和盆腔情况。出现异常出血需及时就医，通过妇科检查、超声或激素检测明确原因。术后保持会阴清洁，避免剧烈运动影响伤口愈合。均衡饮食并适量补充钙质有助于预防骨质疏松，适度运动可促进盆腔血液循环。术后6-8周内禁止性生活及盆浴，遵医嘱进行盆底肌训练有助于恢复排尿控制功能。