怀孕39周小腹隐隐作痛是怎么回事

怀孕39周小腹隐隐作痛可能与假性宫缩、胎头下降压迫、胃肠功能紊乱、先兆临产或泌尿系统感染等因素有关。需结合伴随症状判断是否需要就医。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规律宫缩，表现为小腹紧绷或隐痛，持续时间短且无逐渐增强趋势。可通过改变体位、补充水分缓解，无须特殊治疗。若疼痛持续超过1小时或伴随见红，需警惕临产可能。

2、胎头下降压迫

胎儿入盆后可能压迫耻骨联合及周围神经，引发间歇性隐痛。建议使用托腹带减轻压力，避免久站久坐。疼痛向会阴放射或伴随行走困难时，需排除耻骨联合分离症。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能因胀气或便秘引发腹痛。可少量多餐食用富含膳食纤维的西蓝花、燕麦等食物，配合腹部顺时针按摩。若出现呕吐腹泻需鉴别急性胃肠炎。

4、先兆临产

规律性腹痛逐渐增强且间隔缩短至5-10分钟，可能伴随宫颈黏液栓排出或胎膜破裂。此时应立即记录宫缩频率，准备入院待产。初产妇宫缩持续30秒以上且间隔5分钟时需就医。

5、泌尿系统感染

子宫增大压迫输尿管易引发肾盂积水或膀胱炎，表现为下腹坠痛伴尿频尿急。需完善尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等妊娠B类抗生素。

妊娠晚期腹痛需每日监测胎动，保持每日饮水量2000毫升以上，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。出现阴道流血、持续腰背痛或胎动异常时，应立即前往产科急诊。建议准备待产包并提前熟悉就医路线，临近预产期建议有家属24小时陪护。