脑梗塞应注意什么怎样治疗
脑梗塞患者需注意控制基础疾病、调整生活方式,治疗方式主要包括药物治疗、康复训练和必要时的手术干预。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素引起,可能伴随肢体麻木、言语障碍等症状。
1、控制基础疾病
高血压、糖尿病和高脂血症是脑梗塞的重要危险因素。患者需遵医嘱规律服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、降糖药如盐酸二甲双胍缓释片、调脂药如阿托伐他汀钙片。定期监测血压、血糖和血脂水平,避免指标波动过大。吸烟和酗酒会加重血管损伤,必须严格戒除。
2、调整饮食习惯
采用低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克。增加蔬菜水果和全谷物摄入,适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品。限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。保持每日饮水1500-2000毫升,避免血液黏稠度增高。
3、坚持康复训练
急性期后尽早开始康复治疗,包括肢体功能锻炼、语言训练和吞咽训练。针对偏瘫患者可采用Bobath技术或运动再学习疗法。康复过程中需循序渐进,避免过度疲劳。家属应协助患者完成每日训练计划,记录功能恢复情况。
4、规范药物治疗
急性期可遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。稳定期常用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片、脑保护剂如丁苯酞软胶囊、改善微循环药物如长春西汀注射液。中药制剂如银杏叶提取物片也可辅助使用。所有药物均需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。
5、预防并发症
长期卧床患者需每2小时翻身一次,预防压疮和肺部感染。吞咽困难者应进行吞咽功能评估,必要时采用鼻饲饮食。定期进行下肢深静脉超声检查,预防静脉血栓形成。保持会阴清洁,降低尿路感染风险。
脑梗塞患者出院后需定期神经内科随访,复查头颅CT或MRI。保持情绪稳定,避免过度劳累和剧烈情绪波动。根据恢复情况逐步增加活动量,但需避免重体力劳动。家属应学习基本护理知识和急救技能,家中配备血压计、血糖仪等监测设备。出现头晕加重、新发肢体无力等症状时需立即就医。




