白色糠疹是什么病

白色糠疹是一种常见的良性皮肤疾病，主要表现为面部或躯干出现圆形或椭圆形的浅色斑块，表面可能有细小鳞屑。该病多见于儿童及青少年，与皮肤干燥、日晒或马拉色菌感染等因素有关。

1、病因与诱因

白色糠疹的具体病因尚不明确，可能与皮肤干燥、过度清洁、紫外线照射或马拉色菌定植有关。部分患者存在特应性皮炎病史，也可能与维生素缺乏或免疫调节异常相关。该病好发于春季和夏季，可能与日晒后皮肤色素分布不均有关。

2、典型症状

皮损初起为淡红色斑片，逐渐变为色素减退性白斑，直径1-4厘米不等，边界模糊。表面覆盖细薄糠秕状鳞屑，一般无自觉症状，偶有轻微瘙痒。好发于面部尤其是颊部，也可出现在颈部、上臂和躯干，多呈对称分布。

3、诊断方法

通过伍德灯检查可见病变区域呈暗淡白光，与白癜风亮白色荧光不同。皮肤镜观察可见轻度鳞屑和血管扩张，必要时可进行真菌镜检排除花斑癣。需与白癜风、花斑癣、炎症后色素减退等疾病进行鉴别。

4、治疗措施

轻症通常无须特殊治疗，可外用保湿剂如尿素软膏改善皮肤干燥。伴有炎症时可短期使用弱效糖皮质激素乳膏，合并真菌感染时可用酮康唑洗剂。严重者可尝试308nm准分子光治疗，但需注意防晒以避免色素沉着异常。

5、预后与护理

本病具有自限性，多数患者在数月到数年内自行消退，但可能反复发作。日常需避免过度清洁和使用碱性洗剂，外出时应做好物理防晒。饮食可适当增加富含维生素A、B族的食物，保持皮肤湿润有助于缓解症状。

白色糠疹患者应注意维持皮肤屏障功能，洗澡水温不宜过高，沐浴后及时涂抹保湿霜。避免搔抓患处，选择温和无刺激的护肤品。若皮损持续扩大或伴有明显不适，建议到皮肤科就诊排除其他皮肤疾病。平时可通过戴宽檐帽、使用防晒霜等方式减少紫外线刺激，有助于皮损恢复。