肺下叶有结节严重吗

肺下叶结节是否严重需结合结节性质判断，多数为良性病变，少数可能与感染、结核或肿瘤相关。肺结节通常由炎症、结核分枝杆菌感染、良性肿瘤、早期肺癌或转移瘤等因素引起，需通过CT随访或病理活检明确诊断。

肺下叶结节常见于肺部感染后的炎性肉芽肿或陈旧性瘢痕，这类结节通常小于8毫米，边缘光滑，长期随访中大小稳定。部分患者可能因既往肺炎、肺结核遗留钙化灶，这类良性结节无须特殊处理，仅需每年复查低剂量CT观察变化。职业性粉尘接触者可能出现矽肺结节，多伴有双肺弥漫性分布特征。部分自身免疫性疾病如类风湿关节炎也可能引发肺部结节，常伴随关节肿痛等典型症状。

需要警惕的是持续增大的磨玻璃结节或混合密度结节，这类结节直径超过15毫米时恶性概率增加。恶性肿瘤相关结节往往形态不规则，可见分叶征、毛刺征或胸膜牵拉征，增强CT显示不均匀强化。长期吸烟者若新发实性结节，或伴有咯血、消瘦等症状时，应及时进行PET-CT或经皮肺穿刺检查。转移性肺结节多呈现多发、边缘清晰的特点，常见于乳腺癌、结肠癌等恶性肿瘤病史患者。

建议发现肺结节后避免焦虑，遵医嘱完成3-6个月的CT随访。日常生活中需戒烟并减少厨房油烟暴露，职业粉尘接触者应做好防护措施。若出现咳嗽加重、痰中带血或胸痛等症状，须立即就诊呼吸科或胸外科进一步评估。对于高风险结节，医生可能建议进行胸腔镜手术切除以获得明确病理诊断。