得了军团菌病会有哪些症状

军团菌病早期表现为发热、寒战、肌肉酸痛，进展期可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，终末期或发展为多器官衰竭。军团菌病是由嗜肺军团菌引起的感染性疾病，主要通过吸入污染气溶胶传播。

1、早期表现

发病初期会出现突发高热，体温可超过39摄氏度，伴随明显寒战和全身肌肉酸痛，尤其是四肢和背部。部分患者有头痛、乏力、食欲下降等非特异性症状，类似流感但进展更快。血常规检查可能显示中性粒细胞增多。

2、呼吸系统症状

病程第2-3天开始出现干咳，逐渐发展为咳黏液痰或脓性痰，约半数患者伴有胸骨后疼痛。听诊可闻及肺部湿啰音，胸部X线显示单侧或双侧斑片状浸润影。严重者出现进行性呼吸困难，需氧疗支持。

3、消化系统症状

近半数患者伴随恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状，粪便多为水样便。肝功能检查可见转氨酶轻度升高，少数出现黄疸。这些症状可能掩盖呼吸道表现，导致误诊为胃肠炎。

4、神经系统症状

约30%病例出现精神异常，表现为意识模糊、定向力障碍、嗜睡或谵妄。脑脊液检查通常无异常，可能与细菌毒素引起的代谢性脑病有关。重症患者可能出现癫痫发作或昏迷。

5、多器官损害

未经治疗的重症患者在第2周可能出现急性肾损伤，表现为少尿、血肌酐升高。部分合并心肌炎导致心律失常，或出现弥散性血管内凝血。此时需重症监护治疗，病死率显著升高。

确诊军团菌病后应严格卧床休息，保持每日2000毫升以上饮水量以促进毒素排泄。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、鱼汤、果蔬汁等。恢复期避免吸烟及接触冷空气，定期复查胸部影像学和肺功能。出现呼吸急促、尿量减少等症状需立即复诊。