成人惊厥是什么症状
成人惊厥主要表现为突发性全身或局部肌肉强直性、阵挛性抽搐,常伴随意识丧失。可能与癫痫、脑炎、代谢紊乱等因素有关。
1、早期表现
成人惊厥早期可能出现短暂意识模糊、肢体麻木或异常感觉,部分患者会有头晕、视物模糊等前驱症状。这些表现通常持续数秒至数分钟,容易被忽视。
2、典型发作期
典型发作时患者突然倒地,全身肌肉强直收缩,四肢抽搐,眼球上翻或凝视,牙关紧闭可能咬伤舌头。发作时呼吸暂停导致面色青紫,可能伴有大小便失禁。这种状态通常持续1-3分钟。
3、发作后状态
抽搐停止后患者进入昏睡期,表现为意识模糊、定向力障碍、头痛和全身乏力。部分患者会出现短暂性偏瘫或言语障碍,称为Todd麻痹,通常数小时内恢复。
4、局灶性发作
部分患者表现为单侧肢体或面部抽搐,意识可能保持清醒。这种局灶性发作常见于脑外伤、脑肿瘤或脑血管畸形患者,抽搐可能从局部逐渐扩散至全身。
5、持续状态
惊厥持续超过5分钟或反复发作间期意识未恢复,称为癫痫持续状态。这种情况可能导致脑缺氧损伤,出现高热、代谢性酸中毒等全身并发症,属于神经科急症。
成人出现惊厥症状应立即平卧防止摔伤,清除周围危险物品,保持呼吸道通畅,记录发作时间和表现。避免强行约束肢体或塞入异物。发作结束后协助侧卧位,清洁口腔分泌物。建议完善脑电图、头颅CT或MRI检查明确病因,癫痫患者需规律服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物,避免熬夜、饮酒等诱发因素。日常应建立发作日记,记录诱因和发作特征以供医生参考。