乙状结肠息肉是怎么回事

乙状结肠息肉可能由遗传因素、不良饮食习惯、慢性炎症刺激、胆汁酸代谢异常、年龄增长等原因引起，可通过肠镜检查、病理活检、药物治疗、内镜下切除、手术治疗等方式处理。

一、遗传因素

家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病会导致乙状结肠黏膜细胞异常增生。患者通常存在APC基因突变，表现为便血、腹痛、腹泻等症状。肠镜检查可见密集分布的息肉群，需通过内镜下黏膜剥离术切除较大息肉，并定期随访监测。

二、不良饮食习惯

长期高脂肪低纤维饮食会延长肠道内容物滞留时间，增加致癌物接触肠黏膜的概率。这类患者常伴有排便习惯改变和腹部隐痛，建议增加西蓝花、燕麦等膳食纤维摄入，减少红肉及加工食品摄入量。

三、慢性炎症刺激

溃疡性结肠炎等炎性肠病会导致肠黏膜持续受损修复，进而形成炎性息肉。患者多有黏液脓血便伴里急后重感，肠镜下可见充血水肿的黏膜表面散布假息肉。可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症活动。

四、胆汁酸代谢异常

肝胆功能异常会引起次级胆汁酸浓度升高，刺激肠上皮细胞过度增殖。这类息肉多表现为管状腺瘤形态，患者常合并胆囊结石病史。建议通过熊去氧胆酸胶囊调节胆汁酸代谢，并定期进行超声内镜检查。

五、年龄增长

肠黏膜上皮随年龄增长更易发生基因复制错误，50岁以上人群息肉检出率显著增高。早期多无明显症状，后期可能出现肠梗阻体征。推荐50岁起每5-10年进行例行肠镜筛查，发现息肉及时行高频电凝切除术。

保持规律作息与适度运动有助于维持肠道蠕动功能，每日摄入30克以上膳食纤维可促进肠道内容物排出。建议限制腌制食品和酒精摄入，烹饪方式以蒸煮为主。定期进行粪便隐血检测和结肠镜检查，发现排便习惯持续改变或便血症状应及时至消化内科就诊。术后患者需根据医嘱复查肠镜，腺瘤性息肉切除后第一年应进行首次随访。