怎么区分鼻炎和感冒鼻子不通气

鼻炎和感冒引起的鼻塞可通过发病原因、症状持续时间、伴随症状等进行区分。鼻炎通常由过敏原或慢性炎症引起，症状持续较长；感冒多为病毒感染，症状短期存在且伴随全身症状。

1、发病原因

过敏性鼻炎主要由花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜导致，血管运动性鼻炎与温度变化或刺激性气味相关。感冒则由鼻病毒、冠状病毒等感染引发，具有传染性。鼻炎患者接触过敏原后症状即刻加重，感冒多因受凉或接触感染者发病。

2、症状持续时间

过敏性鼻炎症状可持续数周至数月，与环境暴露相关；慢性鼻炎鼻塞为持续性。感冒鼻塞通常7-10天自愈，急性鼻炎症状不超过2周。季节交替时反复出现的鼻塞更倾向鼻炎诊断。

3、分泌物特征

过敏性鼻炎分泌物呈清水样，量大且伴有阵发性发作。感冒初期为清涕，后期可能转为黏稠脓涕。细菌性鼻窦炎会出现黄绿色脓性分泌物，与单纯感冒不同。

4、伴随症状

感冒常伴发热、咽痛、肌肉酸痛等全身症状，过敏性鼻炎以鼻痒、眼痒、喷嚏为主。慢性鼻炎可能出现嗅觉减退，感冒较少影响嗅觉功能。儿童感冒可能并发中耳炎，鼻炎患儿更多见黑眼圈。

5、检查结果

鼻内镜检查可见过敏性鼻炎患者鼻黏膜苍白水肿，感冒多为充血状态。过敏原检测阳性可确诊过敏性鼻炎，血常规显示病毒感染提示感冒。鼻窦CT能鉴别是否合并鼻窦炎。

保持室内清洁通风有助于减少过敏原接触，感冒流行季节注意佩戴口罩。鼻腔冲洗可缓解两种疾病引起的鼻塞，但过敏性鼻炎需长期规范使用鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，感冒可对症使用盐酸伪麻黄碱滴鼻液。症状持续不缓解或出现脓性分泌物时应及时就诊，避免盲目使用抗生素。日常加强锻炼提高免疫力，过敏体质者需定期监测肺功能。