妇科炎症为什么会引起女性不孕
妇科炎症可能通过输卵管阻塞、子宫内膜损伤、盆腔粘连、内分泌紊乱及免疫异常等机制导致女性不孕。
1、输卵管阻塞
慢性输卵管炎可导致黏膜纤毛功能受损,炎性渗出物形成黏连,造成输卵管管腔狭窄或完全闭塞。常见病原体包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。临床表现为下腹隐痛、异常阴道分泌物。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等药物,严重者需行宫腹腔镜联合手术。
2、子宫内膜损伤
子宫内膜炎会破坏子宫内膜容受性,影响受精卵着床。炎症反应导致白细胞浸润和纤维化,可能伴随月经量改变、性交疼痛。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装进行周期治疗。
3、盆腔粘连
盆腔炎性疾病后遗症可致卵巢输卵管周围广泛粘连,限制卵子排出和运输。患者常有慢性盆腔痛、排便不适。治疗需采用注射用头孢西丁钠等抗生素,配合盆底康复治疗,必要时行粘连松解术。
4、内分泌紊乱
炎症因子通过下丘脑-垂体-卵巢轴干扰激素分泌,引起排卵障碍。表现为月经周期紊乱、基础体温曲线异常。需检测性激素六项,遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊促排卵。
5、免疫异常
慢性炎症刺激产生抗精子抗体等免疫因子,直接杀伤精子或阻碍精卵结合。可检测抗子宫内膜抗体,治疗采用醋酸泼尼松片免疫调节,配合维生素E软胶囊抗氧化。
预防妇科炎症需保持会阴清洁干燥,避免频繁阴道冲洗,选择棉质透气内裤并每日更换。规律作息增强免疫力,每年进行妇科检查,发现异常分泌物及时就医。备孕前建议完善白带常规、支原体培养及输卵管造影检查,已存在炎症者应规范治疗后再妊娠。日常可适量食用蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物,避免辛辣刺激饮食。