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肝癌疼痛吃什么药

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肝癌疼痛可在医生指导下使用盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。肝癌疼痛多与肿瘤压迫、转移或治疗副作用有关,需严格遵循个体化镇痛方案。

1、盐酸羟考酮缓释片

盐酸羟考酮缓释片属于强阿片类镇痛药,适用于中重度癌痛患者。该药通过作用于中枢神经系统阿片受体缓解疼痛,需整片吞服不可掰开。常见不良反应包括便秘、恶心,肝功能不全者需调整剂量。

2、硫酸吗啡缓释片

硫酸吗啡缓释片是WHO三阶梯镇痛推荐用药,可持续12小时控制癌痛。用药期间需监测呼吸抑制等副作用,避免与酒精同服。突发性疼痛时可配合即释吗啡制剂进行剂量滴定。

3、芬太尼透皮贴剂

芬太尼透皮贴剂适用于无法口服药物的患者,每72小时更换一次。使用前需清洁皮肤避免毛发部位,贴敷后用手按压确保贴合。发热可能增加药物吸收速度,需警惕过量风险。

4、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊作为COX-2选择性抑制剂,适用于轻中度癌痛合并炎症反应时。该药胃肠道副作用较小,但心血管疾病患者慎用。需注意与抗凝药物的相互作用。

5、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片可用于轻度癌痛或联合用药,每日总量不超过4000mg。长期使用需监测肝功能,酒精肝病患者禁用。该药不影响血小板功能,适合有出血倾向患者。

肝癌疼痛患者除规范用药外,建议采用半卧位减轻腹压,避免辛辣刺激饮食,每日记录疼痛评分变化。可配合音乐疗法等非药物镇痛手段,定期复查肝功能及药物浓度。家属应协助观察患者精神状态及排便情况,出现嗜睡、呼吸减缓等异常需立即就医调整用药方案。

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