三个月的婴儿发烧38度怎么办

三个月婴儿发烧38摄氏度可通过物理降温、调整环境、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。婴儿发烧可能由感染、环境过热、疫苗接种反应、脱水、代谢异常等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝及腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔1小时评估体温变化。若婴儿出现寒战需立即停止，并包裹保暖。

2、调整环境

保持室温在24-26摄氏度，湿度50%-60%，减少衣物包裹至单层棉质内衣。避免使用电热毯或过度保暖设备，确保空气流通但避免直吹冷风。监测婴儿手脚温度，若发凉可适当增加薄毯覆盖。

3、补充水分

增加母乳或配方奶喂养频次，每次减少10-15毫升奶量但缩短间隔至1.5-2小时。可少量多次喂服5-10毫升温水，使用滴管或小勺缓慢喂入。观察尿量应每4-6小时有1次排尿，尿液颜色需为淡黄色。

4、观察症状

记录体温变化曲线，每2小时测量腋温1次。注意是否出现拒奶、嗜睡、皮疹、抽搐或囟门膨出。监测呼吸频率超过60次/分或出现鼻翼煽动、呻吟声需立即就医。保存24小时内呕吐物或腹泻样本备查。

5、及时就医

三月龄以下婴儿体温超过38摄氏度属于急诊指征，需立即前往儿科急诊。就医时携带疫苗接种记录、体温记录及异常症状描述。避免自行使用退热药，对乙酰氨基酚栓剂等药物须严格遵医嘱使用。

家长需保持婴儿仰卧体位避免窒息风险，喂奶后竖抱拍嗝20分钟。每日用生理盐水清洁鼻腔2-3次，哺乳前母亲应清洁双手及乳头。接触婴儿前更换清洁衣物，患病期间暂停疫苗接种。恢复期保持每日16-18小时睡眠，避免嘈杂环境刺激。若体温持续24小时未退或出现新的症状需复诊。