孕妇高血压吃哪种降压药安全

孕妇高血压可遵医嘱使用拉贝洛尔片、甲基多巴片、硝苯地平控释片等降压药物，需严格避免血管紧张素转换酶抑制剂类等禁忌药物。

1、拉贝洛尔片

拉贝洛尔片属于α、β受体阻滞剂，能选择性阻断血管平滑肌受体，降低外周血管阻力而不影响子宫胎盘血流。适用于妊娠期轻中度高血压，常见剂型为片剂与注射液。该药可能引起头晕或低血压，用药期间需监测血压变化。

2、甲基多巴片

甲基多巴片通过中枢性降压机制发挥作用，被列为妊娠高血压一线用药。其代谢产物可透过胎盘但未发现明确致畸性，尤其适合合并慢性高血压的孕妇。长期使用需定期检查肝功能，可能出现嗜睡或口干等不良反应。

3、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能松弛血管平滑肌，控释剂型可维持稳定血药浓度。适用于妊娠中晚期顽固性高血压，需警惕与硫酸镁联用可能引发低血压风险。服药期间可能出现下肢水肿或面部潮红。

4、盐酸肼屈嗪片

盐酸肼屈嗪片通过直接扩张小动脉降低血压，静脉制剂可用于妊娠高血压危象抢救。口服制剂适用于对其他药物不耐受者，可能引起反射性心动过速，联合β受体阻滞剂可减轻该反应。用药期间需监测心率变化。

5、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，适用于妊娠合并心动过速型高血压。需从小剂量开始逐渐调整，突然停药可能引发反跳性高血压。禁用于哮喘或严重心动过缓患者，服药期间需观察胎心变化。

孕妇高血压患者除规范用药外，应保持每日钠盐摄入低于5克，适量补充优质蛋白与钾含量高的蔬菜水果。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，每次不超过30分钟。定期进行尿蛋白检测与胎心监护，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。出现持续头痛、视物模糊或胎动异常需立即就医。