子宫肌瘤微创术后疼痛正常吗

子宫肌瘤微创术后出现轻微疼痛是正常的，通常与手术创伤、组织修复过程有关。若疼痛持续加重或伴随发热、异常分泌物等症状，则需警惕感染等并发症。

微创手术如腹腔镜或宫腔镜术后，创口虽小但仍会刺激神经末梢引发疼痛，表现为下腹隐痛或牵拉感，1-3天内可逐渐缓解。术后子宫收缩也可能引起类似痛经的阵发性疼痛，一般48小时后减轻。部分患者因二氧化碳气腹残留导致肩部放射痛，2-3天会自行吸收。使用镇痛泵或口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物可有效控制疼痛。若疼痛超过5天未缓解，或出现体温超过38℃、阴道出血量增多等情况，可能与创面感染、内出血等并发症相关，需通过血常规、超声等检查明确原因。

极少数情况下，疼痛可能提示更严重的问题。如剧烈腹痛伴休克体征需考虑脏器穿孔，需紧急CT检查；持续盆腔痛伴随排尿困难可能为输尿管损伤，需膀胱镜评估。术后粘连导致的慢性盆腔痛多出现在术后1个月后，需通过盆腔MRI鉴别。患者对麻醉药物敏感度差异、既往慢性疼痛病史等因素也可能影响疼痛感知。

术后建议保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，避免坐浴以防感染。饮食选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进伤口愈合，适量补充西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬果。术后1个月内避免提重物及剧烈运动，可进行散步等低强度活动。按医嘱定期复查超声，观察子宫恢复情况。如出现疼痛突然加剧、发热超过38.5℃或异常阴道排液，应立即返院检查。保持乐观心态有助于康复，可通过腹式呼吸训练缓解疼痛不适。