什么是输卵管手术

输卵管手术是指针对输卵管病变或功能障碍实施的外科干预，主要包括输卵管疏通术、输卵管切除术、输卵管结扎复通术等类型。这类手术常用于治疗输卵管阻塞、宫外孕、不孕症等疾病，手术方式包括腹腔镜手术、开腹手术等。

1、输卵管疏通术

输卵管疏通术主要用于治疗输卵管阻塞引起的不孕症，通过导丝介入或腹腔镜技术解除粘连。手术可能因炎症感染、子宫内膜异位症导致输卵管粘连，患者常伴有下腹隐痛、月经异常。临床常用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液预防感染，配合透明质酸钠凝胶减少术后粘连。

2、输卵管切除术

输卵管切除术适用于输卵管妊娠破裂或严重积水，通过腹腔镜或开腹切除病变输卵管。手术多因异位妊娠或慢性输卵管炎引发，急性期可能出现剧烈腹痛和阴道出血。术后需监测血常规，必要时使用氨甲环酸注射液控制出血，辅以布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、输卵管结扎复通术

输卵管结扎复通术旨在恢复绝育术后的生育功能，需显微外科技术吻合输卵管断端。手术成功率与结扎部位、剩余输卵管长度相关，术后可能出现再次粘连。可联合使用地屈孕酮片调节内分泌，配合阿司匹林肠溶片改善局部血液循环。

4、输卵管造口术

输卵管造口术针对输卵管远端闭锁，在伞端创建新开口恢复拾卵功能。多由盆腔炎性疾病后遗症导致，可能合并盆腔积液。术中应用乳酸林格氏液冲洗腹腔，术后使用左氧氟沙星片预防感染，必要时加用桂枝茯苓胶囊促进炎症吸收。

5、输卵管介入治疗

输卵管介入治疗采用放射引导下导管技术疏通近端阻塞，创伤小于传统手术。适用于输卵管造影显示的峡部阻塞，操作中可能发生输卵管穿孔。术前需排除活动性感染，术后可短期服用散结镇痛胶囊预防粘连复发。

术后需保持会阴清洁，2周内避免盆浴和性生活。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，适量补充维生素E和叶酸。术后1个月复查输卵管通畅度，3-6个月内是自然妊娠的最佳时机。出现发热、异常出血或持续腹痛应及时返院检查，长期未孕者需评估其他生育障碍因素。