耳朵旁边疼怎么回事

耳朵旁边疼可能由颞下颌关节紊乱病、外耳道炎、中耳炎、腮腺炎、神经痛等原因引起，可通过休息调养、药物治疗、物理治疗、手术治疗、神经阻滞等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。

一、颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节紊乱病可能与精神压力过大、咬合关系异常等因素有关，通常表现为耳朵前方区域疼痛、张口时有弹响声、咀嚼困难等症状。治疗上可尝试热敷、避免咀嚼硬物，疼痛明显时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，严重者可能需要进行关节腔冲洗或关节镜手术。

二、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤、污水进入耳道导致细菌或真菌感染引起，常见症状为耳道内灼痛、瘙痒、流脓，疼痛可放射至耳朵周围。患者需保持耳道干燥清洁，避免掏挖，医生可能会开具氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物，或使用水杨酸酒精滴耳液抗真菌，配合口服头孢克肟分散片控制感染。

三、中耳炎

中耳炎常继发于感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染，炎症波及中耳腔引发疼痛，可伴有耳鸣、听力下降、耳闷胀感。治疗以控制感染和缓解症状为主，常用阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素胶囊等抗生素，配合酚甘油滴耳液止痛，渗出明显时可用盐酸左氧氟沙星滴耳液，必要时行鼓膜穿刺术引流。

四、腮腺炎

腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，前者由病毒感染引起，后者多为细菌感染，症状包括耳垂周围肿胀疼痛、发热、张口受限。流行性腮腺炎需隔离休息、对症退热，化脓性腮腺炎应使用阿奇霉素颗粒、头孢呋辛酯片等抗生素，局部可用金黄散外敷，形成脓肿时需切开引流。

五、神经痛

神经痛如三叉神经耳颞支受累，可能因血管压迫、外伤或疱疹病毒感染导致，表现为阵发性针刺样或烧灼样疼痛，触摸、说话可诱发。治疗需针对病因，常用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等镇痛抗惊厥药物，配合维生素B1片营养神经，严重者可考虑局部神经阻滞或微血管减压术。

日常应注意避免过度张口、咀嚼硬物，保持耳部清洁干燥，避免用力擤鼻，天气寒冷时注意耳部保暖。饮食宜清淡，多摄入富含维生素的蔬菜水果和优质蛋白，如西蓝花、鸡蛋、鱼肉，避免辛辣刺激食物。保证充足休息，减轻精神压力，若疼痛持续或加重，应及时前往耳鼻喉科或口腔科就诊，完善检查以明确病因，切勿自行用药延误病情。