卵巢癌复查哪些指标

卵巢癌复查需重点关注肿瘤标志物CA125、HE4、影像学检查及肝肾功能等指标。主要有CA125检测、HE4检测、盆腔超声/CT/MRI、肝功能检查、肾功能检查等项目。

1、CA125检测

CA125是卵巢上皮癌最敏感的肿瘤标志物，约80%患者会出现升高。术后复查中CA125水平持续升高可能提示肿瘤复发或转移，需结合影像学进一步评估。但需注意盆腔炎症、子宫内膜异位症等良性疾病也可能导致CA125轻度升高。

2、HE4检测

人附睾蛋白4对卵巢癌特异性较高，尤其对CA125阴性的浆液性癌有补充诊断价值。HE4与CA125联合检测可提高复发监测的准确性，其动态变化趋势比单次检测值更具临床意义。

3、盆腔超声/CT/MRI

影像学检查能直观评估盆腔残留病灶、淋巴结转移及腹腔种植情况。超声适合常规筛查，CT对腹膜转移敏感，MRI则能更好区分术后瘢痕与复发灶。检查频率通常为术后2年内每3-6个月一次。

4、肝功能检查

包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，既可用于评估化疗药物肝毒性，也能发现肝转移导致的异常。若出现碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶同步升高，需警惕骨转移或肝转移可能。

5、肾功能检查

血肌酐、尿素氮及尿常规检测可监测顺铂等肾毒性化疗药物的影响。肿瘤压迫输尿管或腹膜后淋巴结转移也可能导致肾积水，表现为肌酐进行性升高伴尿量减少。

卵巢癌复查期间应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，限制高脂高糖食物；根据体力状况进行散步、瑜伽等低强度运动，避免剧烈活动；定期记录体重变化及腹痛、腹胀等症状，出现异常阴道流血或下肢水肿应及时就诊；心理疏导同样重要，可通过参加患者互助小组缓解焦虑情绪。