崴脚一年了筋还疼怎么回事

崴脚一年后仍有筋疼可能由韧带损伤未愈、慢性炎症、关节不稳等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、韧带损伤未愈

踝关节扭伤常伴随韧带拉伤或撕裂，若早期未充分休息或治疗不当，可能导致韧带愈合不良。表现为局部持续性隐痛、活动时加重，可能伴随关节僵硬感。需通过MRI检查明确损伤程度，轻中度损伤可采用支具固定配合超声波治疗，重度损伤可能需要关节镜手术修复。

2、慢性软组织炎症

反复微小创伤或愈合过程中产生的瘢痕组织可能引发慢性筋膜炎或滑膜炎。症状包括特定姿势时疼痛明显、局部按压痛、轻度肿胀。建议采用冲击波治疗消除炎症，配合塞来昔布胶囊等抗炎药物，同时避免长时间站立或剧烈运动。

3、关节稳定性下降

韧带松弛会导致踝关节力学结构改变，引发代偿性疼痛。常见于习惯性崴脚患者，表现为行走不稳、易疲劳疼痛。可通过本体感觉训练如平衡垫练习增强稳定性，严重者需佩戴功能性护踝。

4、创伤性关节炎早期

关节软骨损伤可能逐步发展为退行性病变，疼痛呈间歇性发作，阴雨天加重，可能伴有关节弹响。X线检查可见关节间隙狭窄，早期可关节腔注射玻璃酸钠注射液，配合氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

5、神经卡压或粘连

瘢痕组织可能压迫腓肠神经分支，产生放射样疼痛或麻木感。神经松动术和局部封闭注射如复方倍他米松注射液可改善症状，顽固性病例需手术松解。

日常应选择鞋帮较高的运动鞋保护踝关节，避免穿高跟鞋或底软的鞋子；每周进行3-4次踝周肌群强化训练，如弹力带抗阻练习；控制体重减轻关节负荷，游泳、骑自行车等低冲击运动更适合康复期；疼痛发作时可使用冰敷15分钟/次，每日不超过3次；若疼痛持续超过2周或出现明显肿胀变形，应及时至骨科或运动医学科复查，必要时进行CT三维重建评估骨关节状况。