怀孕三个月有褐色分泌物

怀孕三个月出现褐色分泌物可能是先兆流产、宫颈病变或生理性出血的表现，建议及时就医排查原因。主要诱因包括孕酮不足、宫颈息肉、胎盘位置异常、阴道感染及外力刺激等。

1、孕酮不足

妊娠早期黄体功能不足会导致孕酮水平偏低，子宫内膜稳定性下降可能引发少量出血。血液氧化后呈现褐色，常伴有下腹隐痛。需通过血清孕酮检测确认，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充，同时建议卧床休息避免剧烈活动。

2、宫颈息肉

孕期激素变化易诱发宫颈息肉增生，机械摩擦可能导致息肉表面毛细血管破裂。出血量少且呈间断性，妇科检查可见宫颈口赘生物。确诊后可在孕中期行息肉摘除术，孕期需避免性生活刺激，必要时使用保妇康栓控制炎症。

3、胎盘位置异常

胎盘边缘接近或覆盖宫颈内口时，子宫下段扩张易造成胎盘边缘血窦破裂。出血多无痛感但可能反复发作，超声检查可明确胎盘位置。需绝对禁止负重和深蹲动作，严重前置胎盘患者需住院观察。

4、阴道感染

细菌性阴道病或念珠菌感染可能引起宫颈黏膜充血糜烂，接触性出血混合分泌物形成褐色物质。常伴随外阴瘙痒、异味等症状，阴道分泌物检测可确诊。孕期可安全使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、克霉唑阴道片等局部用药。

5、外力刺激

妇科检查、性生活或剧烈运动后出现的毛细血管损伤，通常出血量少且24小时内停止。需暂停性生活两周，避免使用阴道冲洗器，日常选择纯棉透气内裤减少摩擦刺激。

出现褐色分泌物期间应每日记录出血量及伴随症状，避免摄入辛辣刺激性食物，保持每日饮水量1500毫升以上。建议使用pH值5.5的温和洗液清洁外阴，选择左侧卧位休息改善子宫供血。若分泌物转为鲜红色或出现腹痛加剧、组织物排出等情况，须立即急诊处理。定期产检时需主动向医生反馈症状变化，必要时进行宫颈机能评估。