孩子12岁了，经常头疼.恶心，想吐，怎么回事
孩子12岁经常头疼恶心呕吐可能由偏头痛、紧张性头痛、上呼吸道感染、胃肠型感冒、鼻窦炎等原因引起，可通过休息调整、物理缓解、药物治疗、对症处理、手术治疗等方式改善。建议家长及时带孩子就医，明确诊断后进行针对性干预。
一、偏头痛
偏头痛可能与遗传因素、内分泌变化等因素有关，通常表现为单侧搏动性头痛、恶心呕吐、畏光畏声等症状。孩子偏头痛发作时，家长需让孩子在安静昏暗的房间休息，避免声光刺激。急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物缓解疼痛。日常应帮助孩子记录头痛日记，识别并避免巧克力、奶酪等常见诱发食物。
二、紧张性头痛
紧张性头痛通常与课业压力大、长期低头使用电子产品、睡眠不足等因素有关，症状多为双侧压迫性钝痛，可伴有颈部僵硬感。家长需引导孩子进行颈肩部放松训练，如缓慢转动头部。保证每日充足睡眠，避免睡前过度兴奋。疼痛明显时可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片、盐酸阿米替林片等药物。培养规律作息和兴趣爱好有助于减轻压力。
三、上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒感染引起，发热可能导致脑血管扩张引发头痛，病原体毒素刺激胃肠黏膜会引起恶心呕吐。患儿应多休息、适量饮用温水。体温超过38.5摄氏度时，家长可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒等药物。保持室内空气流通，避免交叉感染。若出现持续高热、精神萎靡需立即就医。
四、胃肠型感冒
胃肠型感冒主要由轮状病毒、诺如病毒感染导致，病毒侵袭消化道会引起恶心呕吐，伴随的发热、脱水可能引发头痛。家长需注意补充电解质水防止脱水，饮食以清淡易消化的粥、面条为主。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。做好餐具消毒，养成饭前便后洗手习惯。呕吐剧烈无法进食时应寻求医疗帮助。
五、鼻窦炎
鼻窦炎可能与过敏体质、反复感冒等因素有关，脓性分泌物积聚压迫神经会引起头痛，后鼻滴漏刺激咽部会导致恶心。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。配合生理盐水鼻腔冲洗保持引流通畅。若药物治疗无效或反复发作，可能需考虑鼻内镜手术开放窦口。日常应避免接触过敏原，加强体育锻炼。
家长发现孩子出现反复头痛恶心症状时，应详细记录发作频率、持续时间、伴随表现，就医时提供给医生参考。合理安排学习与休息时间，保证每日户外活动。饮食注意营养均衡，限制高糖饮料和油炸食品摄入。建立规律作息，创造舒适睡眠环境。定期进行视力检查，纠正不良读写姿势。若症状持续加重或出现意识改变、剧烈呕吐、颈部僵硬等警示征象，须立即急诊处理。
