甲亢是由什么原因引起来的

甲状腺功能亢进症可能由格雷夫斯病、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、亚急性甲状腺炎、碘摄入过量等原因引起。甲状腺功能亢进症主要表现为心悸、多汗、体重下降、易怒等症状，可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。

1、格雷夫斯病

格雷夫斯病是甲状腺功能亢进症最常见的病因，属于自身免疫性疾病。患者体内产生促甲状腺激素受体抗体，持续刺激甲状腺激素分泌。典型表现为弥漫性甲状腺肿、突眼、胫前黏液性水肿。治疗需使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，严重者可选择放射性碘-131治疗或甲状腺次全切除术。

2、毒性多结节性甲状腺肿

毒性多结节性甲状腺肿多见于长期缺碘地区中老年人群，甲状腺组织自主分泌过量激素。触诊可发现甲状腺不对称肿大伴多发结节，可能出现压迫症状如吞咽困难。治疗首选放射性碘治疗，结节较大时需行甲状腺部分切除术，术后需长期监测甲状腺功能。

3、甲状腺自主高功能腺瘤

甲状腺自主高功能腺瘤是单克隆甲状腺细胞异常增生形成的功能性结节，不受促甲状腺激素调控。核素扫描显示"热结节"特征，周围甲状腺组织受抑制。小腺瘤可用甲巯咪唑片控制症状，直径超过3厘米或合并压迫症状时建议手术切除。

4、亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎多由病毒感染引发甲状腺滤泡破坏，导致暂时性甲状腺激素释放入血。典型病程分为甲状腺毒症期、甲减期和恢复期，颈部疼痛呈特征性放射痛。急性期可用布洛芬缓释胶囊缓解炎症，重症者短期服用泼尼松片，甲状腺毒症阶段可配合普萘洛尔片控制症状。

5、碘摄入过量

短期内大量摄入含碘药物或造影剂可能导致碘诱发性甲状腺功能亢进，常见于原有甲状腺结节患者。表现为一过性心悸、手抖，尿碘检测明显升高。轻症限制碘摄入后可自行缓解，症状明显者需短期抗甲状腺药物治疗，避免使用含碘制剂。

甲状腺功能亢进症患者应保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物。规律监测心率、体重变化，出现心慌加重或持续发热需及时复诊。治疗期间严格遵医嘱调整药物剂量，放射性碘治疗后需隔离防护。合并突眼者需佩戴墨镜防护角膜，睡眠时抬高床头减轻眶周水肿。