后背肩胛骨里面疼痛是什么原因

后背肩胛骨里面疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病或胸椎小关节紊乱等因素有关。通常表现为局部酸痛、活动受限或放射性疼痛等症状。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动损伤后，疼痛多为持续性酸胀感，热敷和休息后可缓解。建议避免重复性动作，适当进行拉伸锻炼。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根引发牵涉痛。多伴随颈部僵硬、手臂麻木，疼痛可向肩胛区放射。可通过颈椎牵引、甲钴胺片等营养神经药物改善，严重时需考虑颈椎磁共振检查。

3、肩周炎

肩关节周围软组织粘连会导致活动障碍和疼痛扩散。典型表现为夜间痛加重、抬臂困难，可能影响梳头等动作。早期可通过洛索洛芬钠贴剂消炎止痛，配合爬墙训练恢复功能。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右肩胛下角放射性疼痛。常与进食油腻食物相关，可能伴发热、恶心等症状。需腹部超声确诊，急性发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉，必要时行胆囊切除术。

5、胸椎小关节紊乱

胸椎错位可能刺激肋间神经导致深层隐痛。常见于突然转身或提重物后，疼痛随呼吸加深。手法复位配合双氯芬酸钠缓释片可缓解症状，日常需加强核心肌群锻炼。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或长时间低头，睡眠时选择高度适中的枕头。急性期可局部热敷15-20分钟促进血液循环，若疼痛持续超过一周或出现发热、肢体无力等警示症状，应及时就诊排除心脑血管疾病。建议每周进行2-3次游泳、瑜伽等低冲击运动增强背部肌肉耐力。