宫颈癌严重了会怎么样
宫颈癌严重时可能出现远处转移、多器官功能衰竭等危及生命的并发症。宫颈癌的晚期表现主要有阴道大出血、输尿管梗阻、直肠瘘、骨转移疼痛、恶病质等。
1、阴道大出血
晚期宫颈癌组织侵犯血管可能导致突发性阴道大出血,出血量可达数百毫升。肿瘤坏死脱落时也会引起持续性渗血,长期失血可导致严重贫血。需紧急进行阴道填塞或介入栓塞止血,必要时输血治疗。
2、输尿管梗阻
肿瘤向宫旁浸润可压迫双侧输尿管,造成肾积水及肾功能损害。患者表现为少尿、腰背部胀痛,血肌酐进行性升高。需通过输尿管支架置入或肾造瘘解除梗阻,严重者需血液透析。
3、直肠瘘
癌组织穿透阴道后壁与直肠形成异常通道,导致粪便经阴道排出。常伴有盆腔感染、败血症等并发症。需禁食并实施肠造口术,待感染控制后再考虑放疗或手术修补。
4、骨转移疼痛
癌细胞通过血行转移至脊柱、骨盆等部位,引发剧烈骨痛及病理性骨折。疼痛多为持续性钝痛,夜间加重。可采用盐酸羟考酮缓释片联合唑来膦酸注射液控制症状,局部放疗可缓解骨破坏。
5、恶病质
肿瘤消耗导致极度消瘦、肌肉萎缩,伴随顽固性低蛋白血症。患者出现进食困难、乏力嗜睡等表现。需肠外营养支持,注射用重组人白蛋白可改善血浆渗透压,甲地孕酮分散片有助于刺激食欲。
宫颈癌晚期患者应保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,出血期间使用护理垫并及时更换。饮食选择高蛋白流质食物如牛奶、鱼汤,少量多餐补充营养。家属需协助记录每日出入量,观察有无新发疼痛部位。疼痛发作时可指导患者采用腹式呼吸缓解,避免长期卧床导致压疮。建议定期复查血常规、肝肾功能,出现发热、意识模糊等表现需立即就医。




