夏季过敏性鼻炎

夏季过敏性鼻炎是特应性个体接触花粉、尘螨等过敏原后，由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。

1、过敏原回避

尘螨过敏者需保持室内湿度低于50%，每周用55摄氏度以上热水清洗床品。花粉过敏高峰期减少外出，外出时佩戴N95口罩及护目镜。宠物皮屑过敏家庭应限制宠物活动区域，使用高效空气过滤器。

2、鼻腔冲洗

采用生理性海水鼻腔喷雾冲洗鼻腔，每日2-3次可机械清除过敏原。儿童需选用等渗配方，冲洗时保持张口呼吸避免呛咳。鼻腔冲洗后30分钟内避免使用鼻喷药物。

3、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药能阻断H1受体，缓解鼻痒喷嚏。地氯雷他定干混悬剂适用于儿童，苯海拉明糖浆可能引起嗜睡需睡前服用。连续用药不超过14天需评估疗效。

4、鼻用激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等局部糖皮质激素可抑制炎症介质释放。使用前摇匀药瓶，喷头交叉方向对准鼻甲根部。长期使用者需监测鼻黏膜是否出血。

5、免疫治疗

皮下注射标准化螨变应原疫苗需持续3-5年，舌下含服粉尘螨滴剂适用于5岁以上患者。治疗初期可能出现局部红肿，严重哮喘发作期应暂停免疫治疗。

保持居室通风干燥，定期更换空调滤网，避免使用地毯毛绒玩具等易积尘物品。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和含槲皮素的洋葱苹果，减少辛辣刺激食物摄入。每日进行鼻腔按摩迎香穴至鼻通穴环形按压可改善鼻部血液循环，游泳锻炼能增强鼻腔对温度变化的适应能力。症状持续加重或合并哮喘发作时应及时至耳鼻喉科或变态反应科就诊。