小孩子肛门瘙痒是怎么回事

小孩子肛门瘙痒可能由蛲虫感染、肛周湿疹、接触性皮炎、真菌感染、过敏反应等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、驱虫处理等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后针对性处理。

1、蛲虫感染

蛲虫感染是儿童肛门瘙痒最常见的原因，夜间蛲虫在肛周产卵会引发剧烈瘙痒。患儿可能伴有睡眠不安、食欲下降等症状。家长需观察孩子肛门是否有白色线状虫体，确诊后可遵医嘱使用阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药，同时需对衣物床单煮沸消毒。

2、肛周湿疹

尿布包裹、局部潮湿等因素可能导致肛周湿疹，表现为皮肤潮红、丘疹伴瘙痒。家长需保持孩子肛周干燥，避免使用刺激性湿巾，可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏或氧化锌软膏，严重时需口服氯雷他定糖浆抗过敏。

3、接触性皮炎

纸尿裤、洗涤剂等化学刺激可能引发接触性皮炎，出现边界清晰的红斑、脱屑。建议更换低敏纸尿裤品牌，用温水清洗后涂抹莫匹罗星软膏预防感染，瘙痒明显时可短期使用地奈德乳膏。

4、真菌感染

念珠菌感染常见于长期使用抗生素或免疫力低下的儿童，肛周可见卫星状红色丘疹。家长需遵医嘱使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，同时避免过度使用碱性肥皂清洗。

5、过敏反应

食物过敏如牛奶、鸡蛋等可能通过粪便刺激肛周皮肤。家长需记录饮食日记，回避可疑过敏原，急性期可外用炉甘石洗剂止痒，必要时口服西替利嗪滴剂。

日常护理中家长应注意孩子肛周清洁，排便后用温水冲洗并拍干，避免搔抓。选择纯棉透气内衣，勤换纸尿裤。饮食上减少辛辣刺激食物，过敏体质儿童需做食物筛查。若瘙痒持续超过3天或伴随发热、出血等症状，须立即就医排查其他疾病如肛裂、银屑病等可能。