胃痛有吐又拉是怎么回事

胃痛伴随呕吐腹泻可能由急性胃肠炎、食物中毒、胃肠功能紊乱、胃溃疡或肠易激综合征等原因引起，可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗等方式缓解。

1、急性胃肠炎

多因病毒或细菌感染导致胃肠黏膜炎症，常见症状为阵发性绞痛伴水样便，呕吐物多为胃内容物。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻、口服补液盐预防脱水，若细菌感染需用诺氟沙星胶囊抗炎。

2、食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌等病原体污染的食物后，2-6小时内出现剧烈呕吐腹泻，可能伴有发热。需立即停止进食可疑食物，呕吐严重时可使用盐酸昂丹司琼片止吐，必要时需洗胃治疗。

3、胃肠功能紊乱

精神紧张或饮食不当导致胃肠蠕动异常，表现为腹胀痛与排便后缓解。建议用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，配合热敷腹部缓解痉挛，避免摄入产气食物如豆类。

4、胃溃疡

幽门螺杆菌感染或长期用药损伤胃黏膜，疼痛多位于剑突下，进食后加重伴黑便。需胃镜确诊后采用奥美拉唑肠溶胶囊抑酸，配合阿莫西林克拉维酸钾片根除细菌。

5、肠易激综合征

肠道敏感度增高引发交替性腹泻便秘，情绪波动时症状明显。可选用匹维溴铵片缓解肠痉挛，同时进行认知行为治疗改善焦虑状态。

发作期应选择米汤、藕粉等低渣流食，少量多次补充淡盐水防止电解质紊乱。恢复期逐渐添加蒸苹果、山药粥等易消化食物，避免辛辣刺激及高脂饮食。每日记录症状变化，若持续48小时未缓解或出现血便、高热需急诊处理。长期反复发作者建议完善胃肠镜及幽门螺杆菌检测。