心脏肥大是什么病
心脏肥大是指心脏体积异常增大的一种病理状态,可能由高血压、心肌病、心脏瓣膜病等多种原因引起。
1、高血压
长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加,左心室为克服外周阻力而代偿性肥厚。患者可能出现头晕、活动后胸闷等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入。
2、扩张型心肌病
心肌细胞变性坏死导致心室腔扩大,收缩功能下降。常见症状包括呼吸困难、下肢水肿。可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、螺内酯片等改善心功能,重症需考虑心脏移植。
3、主动脉瓣狭窄
瓣膜开口狭窄迫使左心室强力收缩,逐渐形成向心性肥厚。典型表现为心绞痛、晕厥。轻中度患者可用盐酸地尔硫卓片缓解症状,严重者需行主动脉瓣置换术。
4、肥厚型心肌病
与遗传相关的原发性心肌肥厚,室间隔不对称增厚可阻塞血流。常见心悸、胸痛,运动时加重。建议避免剧烈运动,遵医嘱服用盐酸维拉帕米缓释片或进行室间隔切除术。
5、贫血性心脏病
长期严重贫血使心脏代偿性扩大以维持供氧,表现为苍白、乏力。需纠正贫血病因,重度患者可短期使用地高辛片改善心功能,同时补充铁剂或维生素B12。
心脏肥大患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。每周进行3-5次30分钟的有氧运动如步行、游泳,强度以不引起胸闷气促为宜。定期监测血压、心率,睡眠时抬高床头可减轻夜间呼吸困难。戒烟限酒,控制体重,每3-6个月复查心脏超声评估病情进展。出现胸痛持续不缓解、意识模糊等紧急情况需立即就医。