丙肝抗体阳性怎么办

丙肝抗体阳性需通过肝功能检查、丙肝病毒RNA检测确认感染状态，并采取抗病毒治疗、定期复查、生活方式调整等措施。丙肝抗体阳性可能由既往感染、现症感染或假阳性等原因引起。

1、确认感染状态

丙肝抗体阳性仅提示曾暴露于丙肝病毒，需进一步检测丙肝病毒RNA。若RNA阳性说明存在现症感染，需立即治疗。若RNA阴性可能为既往感染已自愈或假阳性，建议3-6个月后复查。

2、抗病毒治疗

现症感染者需遵医嘱使用直接抗病毒药物，如索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等。这类药物可清除病毒，治愈率超过95%。治疗期间禁止饮酒，避免加重肝脏损伤。

3、肝功能保护

合并肝功能异常者需联用护肝药物，如复方甘草酸苷片、双环醇片等。日常避免使用对肝脏有损害的药物，如部分抗生素、解热镇痛药等。

4、定期监测

治疗结束后需每3-6个月复查肝功能、丙肝RNA及肝脏超声，持续2年。若出现乏力、黄疸等症状需及时就医，警惕肝硬化或肝癌风险。

5、传染防护

感染者应避免与他人共用剃须刀、牙刷等物品，性行为需使用安全套。家庭成员建议筛查丙肝抗体，接触血液后及时消毒。

丙肝抗体阳性者应保持低脂高蛋白饮食，适量摄入维生素C和维生素E含量高的蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃等。避免熬夜和过度劳累，每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等。烹饪时生熟分开处理，禁止食用未煮熟的贝类。合并肝硬化患者需限制每日食盐摄入，定期监测腹围和体重变化。所有治疗和随访计划均需在感染科或肝病科医生指导下进行。