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腰椎间盘突出腿疼治疗的方法

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腰椎间盘突出导致的腿疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出多因椎间盘退变、外伤或长期劳损引起,常伴随下肢放射痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝下垫枕缓解神经根压迫。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波透热疗法每日1次促进局部血液循环,红外线照射每次20分钟减轻肌肉痉挛。急性期后采用中频电刺激治疗,每周3次改善神经功能。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙,减轻髓核对神经根的压迫。需由康复师操作,采用间歇牵引模式,重量控制在体重的1/3-1/2,每次20分钟。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,考虑椎间孔镜髓核摘除术或椎间盘切除术。术后需佩戴腰围4-6周,逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过大,睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻椎间盘压力。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等运动,注意动作规范避免扭转冲击。避免提重物超过5公斤,久坐时使用腰椎靠垫维持生理曲度。饮食需补充钙质及维生素D,如牛奶、西蓝花等食物。出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。

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