幽门螺杆菌阳性会引起什么病
幽门螺杆菌阳性可能引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌等疾病。幽门螺杆菌感染主要通过破坏胃黏膜屏障、诱发炎症反应等机制致病。
1、慢性胃炎
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,细菌产生的尿素酶和细胞毒素可损伤胃黏膜上皮细胞,导致胃黏膜充血水肿。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气等症状。治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合用药。
2、消化性溃疡
幽门螺杆菌感染可使胃酸分泌异常并削弱黏膜防御能力,约90%十二指肠溃疡和70%胃溃疡与之相关。典型表现为规律性上腹痛,空腹时加重。除根除治疗外,可选用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护黏膜。
3、胃MALT淋巴瘤
胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤属于低度恶性B细胞淋巴瘤,幽门螺杆菌持续刺激可导致淋巴组织增生。早期可能仅表现为消化不良,胃镜下可见黏膜皱襞增粗。早期病例通过根除幽门螺杆菌治疗可使肿瘤消退。
4、胃癌
幽门螺杆菌被世界卫生组织列为I类致癌物,长期感染可通过慢性炎症-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生等过程诱发胃癌。高风险人群需定期胃镜筛查,发现癌前病变可考虑内镜下黏膜切除术。
5、缺铁性贫血
幽门螺杆菌感染可能影响铁吸收,同时慢性胃炎引起的隐性出血也会导致铁丢失。患者可能出现乏力、面色苍白等表现,需同时进行补铁治疗和病原根除,如琥珀酸亚铁片配合抗生素治疗。
对于幽门螺杆菌阳性者,建议实行分餐制避免家庭内传播,减少腌制、熏烤食物摄入。根除治疗后应停药4周以上复查碳13/14呼气试验,治疗期间严格遵医嘱完成全程用药。日常可适量食用西蓝花、大蒜等具有抗菌作用的食物,但需注意避免刺激性饮食加重胃黏膜损伤。若出现持续上腹痛、呕血黑便等症状应及时就医。